左肺下叶胸膜旁见微小结节影约4mm不能确定是肺癌，要到医院进行明确的检查，进行合理的治疗。在饮食上以清淡为主不要吃辛辣的食物，保证充足睡眠。适当的进行身体锻炼。
右肺下叶小结节影，是影像学检查获得的相关信息。人体有左右两肺，右肺分上中下三叶，所以右肺下叶是一个解剖位置，给小结节定位。至于小结节，就是肺内有一小部分丧失肺功能，长了一个不同于肺泡的一个异常结构。
需要定期复查结节的增长情况，如果没有临床症状和明显的不舒服，可以暂时不做治疗适当用药，控制病情发展，注意休息，不要参加重体力劳动，清淡饮食，忌辛辣刺激的食物和寒凉食物，经常参加户外活动，呼吸新鲜空气，保持心情舒畅。
肺部的小结节是很难确定具体性质的，这有应该是炎性结节，也有应该是肿瘤，例如肺癌等。此种症状可以先抽血查一下肿瘤标记物检查看看，如果检查肿瘤标记物是正常的，那应该还是属于炎性结节，可以继续观察，定期回去复查，三个月后再做一下ct看看。
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。
如果结节的形态比较小，边缘光滑，患者的免疫功能正常，考虑良性结节可能性大，坚持复查，一般三个月或者六月后复查即可。如果患者结节为多发，形态不规则边缘不光滑，考虑恶性或者是说活动性结核的可能性，需要进一步完善ppd结节的活检，或者是支气管镜检查以明确诊断，根据诊断需要进一步的治疗。
