脑出血术后脱离不了呼吸机

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陈教授你好,我母亲今年66岁了,10月24日下午五点多出现了小脑出血,当天晚上及时做了手术且手术很成功,?现在意识清醒,肢体运动能力可达三级,就是脱离不了呼吸机,前段时间医生说右肺不张且有积液但下管了也没引流出东西,经过这段时间的治疗,右肺上办部已经可以膨胀,但现在还是脱离不了呼吸机,请问是怎么回事?谢了
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王维平 主任医师 上海中医药大学附属龙华医院外科 三级甲等
擅长:显微神经外科微创治疗各种颅内肿瘤、脑血管病、脊髓肿...
看着片子既有胸腔积液又有肺不张,且以积液为主。有没有低蛋白及心功能不全的情况,建议评估一下。
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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看着片子既有胸腔积液又有肺不张,且以积液为主。有没有低蛋白及心功能不全的情况,建议评估一下。
钱斌 副主任医师 全椒县人民医院外科 二级甲等
擅长:普外科及神经外科常见病、多发病及疑难问题处理积累了...
没有出血对神经压迫呗,我看右肺就根本看不到,肺功能肯定不行,脱离呼吸机脱离不了。
相关问答

问题分析:您好,感谢您使用寻医问药,我是杜大夫,患者本身是秋脑大量出血,丘脑是非常重要的部位,而大量出血又会压迫脑干,脑干是人体的呼吸中枢,所以会引起呼吸衰竭
指导建议:手术是为了防止颅内增高导致脑疝而死亡,所以需要积极手术,而不是由于手术后死亡的脑细胞就会好转,脑细胞的损伤是不可逆的,所以患者病情还是非常危重,需要积极的治疗,加强护理,翻身,拍背,及时吸痰。防止各种并发症。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

脑出血手术后一般要7-10天才能醒来,具体分析如下:
具体清醒的时间还要要看病人的精神状况,手术之前有没有脑疝,有没有脑出血,还有血肿的部位。因为颅内出血,出血很严重,病人要慢慢苏醒。4个星期后仍没有苏醒,建议进行高压氧。如果持续时间长达六个月以上,病人还没有完全苏醒,需要考虑到植物的存活,需要进行针灸和高压氧的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血使用呼吸机有两种情况,病人呼吸停止了,完全依靠呼吸机维持呼吸,如果停止呼吸机,病人会在几分钟内心跳停止。病人有自主呼吸,因肺功能差,满足不了供氧和排出二氧化碳的需要,要使用呼吸机辅助呼吸,如果停止使用,可以维持很长时间,但会病情逐渐恶化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,40mL的脑出血需要多长时间才能摆脱生命的威胁,要看具体的情况和处理方法。具体分析如下:
如在脑叶出现40mL的脑溢血,则可能要一个多月的时间来渡过危险期。40mL的基底节区出现了40mL的脑溢血,需要外科手术,不做外科手术的话,一个多星期后就会痊愈。如果40mL的脑溢血发生在其他地方,或者已经破裂到了脑室,那就是外科的最好时机,不做外科手术,最快也要一个多月。所以不管在哪个位置出现了脑出血40mL,都应该进行外科手术,以减轻水肿、出血后的占位作用对大脑的直接压力,这对于以后的神经功能的康复至关重要,同时也可以让患者尽早的摆脱生命的威胁。平时要多留意一些外部的原因,比如春夏秋冬等。所以在换季期间要做好保温和保健工作,同时还要注意自己的心情变化,这是导致脑溢血的主要因素,比如悲伤、兴奋、恐惧等。此外,要注意养成良好的生活方式,长时间抽烟会让身体的血管更加的薄弱,从而降低对血压的抵抗力,从而造成脑血管的损伤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血患者恢复意识的长短取决于出血的数量和位置。具体分析如下:
脑干等重要的器官受损,一般40多天就会苏醒,最多需要6个月。半年之内,他都不会醒来,那就更不容易了。在脑出血患者的生命迹象得到控制并得到控制之后,要尽早进行功能性运动以预防其废用性肌肉萎缩。注意要注意保持肌肤的干净,避免发生褥疮,多进行一些身体的主动活动,有利于促进病人在醒来后的四肢功能的康复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血的预后主要看发生出血的部位,出血量的多少,脑出血发生后有没有得到及时的治疗,以及当地的治疗水平如何,是否伴有严重合并症,甚至后期的康复训练等多种因素有关,都会对预后会产生重要的影响。如果出血量很少,出血部位不关键,经过正规治疗后部分病人是可以恢复的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗