腿骨折不一定需要开刀。
如果没有明显的错位或轻微的错位，可以用推拿疗法来矫正，并且可以维持在一定的位置，可以选择保守疗法。例如：石膏外固定、夹板、支架外固定等。对患者的血管内循环没有明显的影响，且对患者的恢复有积极作用。如果发生严重的骨折错位，在复位后很难维持其正常的位置，应该采取外科手术或内钉的方法。
一般情况下，腿骨折了是否要开刀需根据实际情况来判断，具体内容如下：
若患者腿骨折后，骨折的粉碎及移位程度较为轻微，并且没有合并血管神经损伤，通常采取手法复位即可，不需要开刀治疗；若患者腿骨折后，骨折的粉碎及移位程度较为严重，有合并血管神经损伤的情况，并且骨折断端间有明显的软组织嵌入，通常采取手法复位的治疗效果不好，因此就需开刀治疗。
宝宝腿骨折的症状如下：
如果孩子有明显的外伤史，比如摔伤，撞伤等。局部会有明显的疼痛，肿胀，甚至是畸形。若有明显的骨磨感和不正常的活动。家长必须对骨折保持高度的警觉。如果有上述情况，一定要到医院检查。根据患者的情况，需要做X线片，明确骨折的位置，并根据移位的程度，进行科学的、规范的处理。
治疗期间，要加强营养，多给孩子喝骨头汤，多吃蛋白质，要远离身体恢复。
小孩腿骨折通常可以通过复位固定、使用药物、康复训练等方法处理。
在外力作用下，小孩的腿可能发生骨折。此时，需要及时进行复位，固定，还可以遵医嘱使用止痛药，以及活血化瘀的药物，以行气消、和营止痛、去瘀生新、接骨续筋。受伤后5周左右时，可以适当地补益肝、肾、气血，以促进骨痂的形成。如果骨痂形成情况良好，可以适当下地活动，并遵医嘱进行康复训练让相邻的关节活动自如，恢复腿部的正常功能。
小儿骨折肢骨折上肢恢复需要4-6周，下肢大约要到6-8周。
在胫骨的中下1/3以远，多数需要12周才能把胫骨远端的骨折长上。胫骨近端的骨折，一般来说8周就足够。其次，根据部位的不同，愈合时间也不同。如果骨折是螺旋形或者是长楔形，愈合的时间可能相对短一些。如果是粉碎性的骨折，一大多需要12周，而且这类患者的下地活动时间也会更晚。骨折有4-6周就可以扶拐下地，但是粉碎性骨折建议6-8周再下床进行简单活动，动作尽量小幅，以免造成骨折部位再次损伤，延长恢复时间。
