到了后期有可能会起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
脑梗塞是可以引起脑萎缩的。因梗塞部位血管不通，则此血管支配的脑组织容易萎缩。脑梗塞多是由于脑部动脉粥样硬化或者体内的血栓脱落进入脑部动脉阻塞血管引起的。脑萎缩还可以有脑部血管病变，缺血缺氧，脑部营养不良，脑膜炎，酒精中毒等引起。
首先应用药物治疗，主要包括改善脑供血的药物、营养脑神经的药物以及预防血小板聚集的药物，患有高血压、糖尿病、高血脂的患者，还需要应用降压、降脂、降糖的药物进行治疗，具体用药需要在医生的指导下应用。其次需要进行科学的康复训练，并配合针灸、按摩等治疗方式，促进脑梗塞以及脑萎缩患者的功能恢复。最后改善生活习惯，多吃新鲜的蔬菜水果，减少脂肪以及胆固醇的摄入，预防动脉粥样硬化，预防脑梗塞的复发。
脑萎缩主要是以肢体功能锻炼和语言功能锻炼为主，可引起的行走不稳、反应迟钝等神经功能缺失。脑梗塞，比如由于颅内动脉闭塞和堵塞，引起的偏瘫、意识障碍等问题，主要是以溶栓和活血进行治疗。
脑梗死引起来的脑萎缩，很难治疗，并且会逐渐发展的，造成老年痴呆或者什么都不知道，一般会进展很慢。病系多因性的。由遗传、脑外伤、中毒后遗症、脑梗死、脑炎脑膜炎、脑缺血、缺氧、脑血管畸形、脑部肿瘤、脑中风、癫痫长期发作等引起，患者可以用中药调理和功能训练来进行恢复。
