一到晚上就恶心头晕可能是低血糖、颈椎病等原因导致的。
低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，如果晚上经常不吃饭，可能会导致一到晚上就恶心头晕。
颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，可能会刺激或压迫颈部神经根，可能会出现肩膀疼、颈椎痛、颈部活动受限等症状，如果白天过于劳累，可能会加重颈椎病，导致一到晚上就恶心头晕。
一般情况下，一到晚上头晕的原因可能是高血压、过度疲劳、神经功能紊乱、脑供血不足等，具体情况分析如下：
1.血压升高，如果患有高血压，夜间血压高峰可能会导致头晕，可以通过测血压来明确，建议调整降压药物。
2.可能是因为白天的工作太过劳累，导致大脑出现了疲劳，主要表现为头晕目眩。
3.神经功能紊乱，或精神紧张、焦虑。
4.脑动脉硬化、脑供血不足。
一到晚上出现头晕的时候，可以测量血压，观察血压是否有异常，如果在这种时间段出现了高血压，可以口服降压药物进行治疗。如果病人血压正常，可能存在慢性的脑供血不足，可以口服改善血液循环的药物。另外，病人存在体质虚弱，机体可能处于贫血的状态，白天一天的劳累工作，身体不能够胜任，到医院做血常规的化验。
首先颈椎病会引起头晕，感冒，贫血，神经衰弱，鼻炎都会引起头痛，不要长期低头，以免压迫颈椎，枕头应该高低适宜，不宜太硬，不宜太高，可以做一些抬头向上的运动，缓解颈椎的压力，也可以热敷鼻子，按摩鼻翼两侧，热水袋敷一敷脖子，平时要多注意保暖，不要受凉，也可以注意一下局部的理疗以及推拿，可以改善血液循环。
有可能是肠胃发炎，也可能是外感风寒导致的症状。先检查体温。发烧或是发烧之前都可能会有这种症状的。如果是有发烧可以用退烧药口服或是物理退烧，胃肠炎也可能引起的，观察是否有打嗝、冒酸的症状，饮食大便是否正常，必要时做胃镜检查、幽门螺旋杆菌检查。
多考虑为脑部的血管缺血而引起的，这种临床表现是比较常见的。现在有了专业的内科来检查脑部的ct或者是血管造影，这样可以做出一个明确的判断来选择这种营养神经和扩张血管的药物进行治疗，避免劳累熬夜的现象。
