对机体的代谢是有影响的，可以做分肾功能，也就是说分别对左肾与右肾查一个肾功能，然后明确双肾的情况。一个肾脏缩小后，另一个肾脏就会进行代偿从而变得大一些。你平时要注意避免肾毒性的药物，比如常用的感冒药物以及抗生素里有很多是有肾毒性的。
正常人的肾脏也不一定是左右两侧完全对称的。双侧肾脏可能在形态上面，稍微有点差异。也有可能是病理现象，肾萎缩，肾囊肿，肾脏肿瘤等。要进一步的检查，确认肾有没有病变，如果是天生的大小肾，一般不会对身体健康产生影响。
考虑是先天性肾脏发育的因素。也可能后天肾小球肾炎等肾脏病变引起的。同时也要看肾功能有没有影响。如果肾功能没有问题，只是发育的异常，不会对身体有什么影响。
通常可能性的原因有，肾脏萎缩，如出现单侧肾脏萎缩，则会出现肾脏体积较小的情况。萎缩常见于外伤、感染、血管炎性的萎缩，如血管，血栓形成等。肾脏肿瘤，出现肿瘤侧的肾脏体积要较正常侧的体积较大，并且伴有明显的肾包膜不光滑，向外突出，有结节状的肿块等。患者也可能出现腰痛、血尿的症状，需要进一步增强CT等检查。
肾脏大小不一样有些是天生异常的情况，肾功能是正常的，没什么影响，肾功能异常的话则需保护肾功能治疗。另外还有肾萎缩也会导致肾脏缩小，肾萎缩是由于慢性的肾脏疾病，导致肾皮质变薄，功能减退等情况，可以做彩超及肾功能检查。
下肢浮肿肾一大一小验，有可能是因为肾萎缩，肾积水，肾囊肿等原因导致的。单侧肾脏萎缩的时候，患侧肾脏体积变小，会出现患侧肾脏要小于健侧肾脏。梗阻性疾病导致肾积水的时候，肾积水的肾脏会变大，所以也会出现一侧肾脏大一侧肾脏小的现象。大的肾囊肿病人由于囊肿在肾实质里面，会增大肾脏的体积，从而出现患侧肾脏大于健侧肾脏，建议可以上医院做泌尿系彩超，有助于明确病情。
