是原发性高血压还是继发性的?我该怎么办?

会员111702996 21岁 已回复
一个月以前测血压,发现血压高140/80mmHg,到医院查了肾脏彩超,并没有什么异常,医生给开了琥珀酸美托洛尔缓释片,吃了以后,复查血压并没有降下去,医生又在原来药的基础上开了厄贝沙坦氢氯噻嗪,吃了一个星期,测量血压并没有下降,自我感觉头痛更加剧烈,比不吃药之前还严重,夜间多梦,白天疲劳没有精力,犯困。。
补充提问:
症状:乏力,头痛,血压升高 最近一次血压值:150/95mmHg 平时血压值大约:150/90mmHg 
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汪磊 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、心绞痛、高血压、心衰、心肌病、心...
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目前得这种情况考虑和服用药物有关系,建议停掉美托洛尔,换用其他药物治疗,建议门诊调整药物。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。
意见建议:大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。
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张红芳 副主任医师 河北艺术职业学院医务室内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静...
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指导意见:你好,你这种情况血压不降及头痛等症状,应该和睡眠不足起有关系,建议口服安神补脑液,脑宁治疗,保证充足的睡眠时间和睡眠质量,避免熬夜和精神过度紧张,保持心情舒畅,看看有没有好转。
宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
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指导意见:你好,你的这种情况可以考虑服用替米沙坦,缬沙坦治疗,这应该能够起到很好的降压效果,在这种情况下,你也可以坚持服用一段时间的柏子养心丸,六味地黄丸治疗,天王补心丸治疗,这对治疗你的夜间多梦,白天疲劳没有精力还是比较好的,麻烦你对回复作出评价。
相关问答

在饮食上需要低盐,低脂,清淡,易消化饮食,多吃新鲜的蔬菜水果。不吃辛辣甜腻刺激性的食品。多喝水,多进行体育活动。控制体重,保持心情舒畅。要有规律的口服长效降压药,如果伴有高血脂症,一同服用效果更佳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先是改善生活行为,如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钙盐和钾盐、限制饮酒、增加运动等良好生活行为可有利于稳定血压水平,减低血管损害,提高心血管适应调节能力。其次是口服降血压类的药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压可以通过口服降血压药物进行治疗。主要是有头晕、眼花以及全身乏力等症状,长期血压高还会导致血管硬化形成。多是由于长时间的吸烟、饮酒以及家族遗传导致的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于原发性高血压必须采取综合措施。不同程度的高血压应分别治疗。
一、中、高度高血压应尽早治疗,而轻度高血压患者,即舒张压90~99毫米汞柱的患者,可先选择非药物治疗,待非药物治疗无效果后再使用降压药。
二、轻度高血压大约半年非药物治疗无效果后需要降压药。对于左心室肥厚和已经合并糖尿病的冠心病患者,即使血压略有升高,也应尽早服药。轻度至中度高血压通常可以通过使用抗高血压药物来实现。应根据患者的一般情况选择不良反应少、给药方便的药物。
三、对于中度高血压或有严重并发症的高血压,只有联合用药才能尽快控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

指导意见:血压控制建议你低盐饮食,低 脂肪饮食。一定要要禁烟,酒,避免情绪激动。在当地医生指导下选择降压药如:心通定。最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳。多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助 治疗。

刘辉东医师传染科岭背卫生院
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病

指导意见:这种情况服用降压药物治疗,平时要低盐饮食,多运动,严格控制饮食量和注意减肥,睡眠充足,避免熬夜,保持心情舒畅。

王玉荣主治医师内科东营市河口区人民医院
擅长:老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危象