脚跟粉碎性骨折,又称足跟骨粉碎性骨折,一般是由于足跟受到外力作用而导致的跟骨碎裂。如果出现跟骨骨折,一定要及时到附近的医院做X线片或者CT检查,明确骨折的严重程度和部位,以便为以后的治疗做准备。
跟骨骨折的主要症状有脚跟疼痛、不能站立、负重、局部疼痛、肿胀、青紫、足跟变宽、足弓下降、踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻活动等。
恢复的好,是不会有后遗症的,恢复得不好,比如:手术失败,不理想,或者保养不好,身体不好导致,愈合延迟,都会有或大或小的问题的。就是所谓的后遗症。不要过早的下地行走,一般跟骨骨折恢复时间较长,需要六周以上再拆石膏比较好。
脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。
跟骨粉碎性骨折,要做好CT和3D成像,才能更好的了解到骨折的位置,以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩,并且关节表面光滑,可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷,或是有明显的阶梯状不平坦,则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月,不要盲目的进行负重步行,否则会导致骨头崩塌。
脚后跟粉碎性骨折手术是切开复位内固定手术、内踝成形术等。
若是从高空坠落,足跟着地易造成跟骨应力性骨折。若骨折涉及关节面,为粉碎性骨折,则需进行切开复位内固定手术,内踝成形术。在进行手术之前要做好准备工作,首先应该测量好患者的小腿长度和宽度,然后检查是否有严重感染或软组织损伤等并发症,并将这些数据输入计算机。手术后伤口愈合,则需进行踝关节的屈伸功能锻炼,患肢暂不能负重,负重行走的时间需依据复查的X线,视骨折的愈合程度重新判定。
粉碎性骨折不做手术产生后果可以分为以下两种情况:
第一种是粉碎性骨折,但没有明显的脱臼,只要采取保守疗法就能痊愈,不需要手术也不会有太大的影响。
第二种是粉碎性骨折,如果有明显的肢体短缩畸形、成角畸形、分离移位等,手法复位是不能完全恢复的,会导致骨延迟愈合、骨不愈合、畸形愈合等,患者不能工作,不能学习,也不能正常工作和学习。
主动活动踝关节、脚趾关节,被动对双下肢的肌肉进行按摩,还可以考虑配合理疗仪烤电。在术后2-3周如果能够主动抬起双下肢,尽量要抬起。不管采用何种锻炼方法,一定要在指导下进行锻炼,可以避免出现其它的意外情况。