CT检查出肺结节,是结核还是癌?

会员7669095 78岁 已回复
全部症状:
胸部螺旋CT平扫结+高分辨率报告影像所见:双侧胸廓对称,双肺支气管血管束清晰,右肺下叶基底段可见结节影,直径0.7CM,边缘欠光整,左下叶前基底段可见小结节,约0.2CM大小,余两侧肺野未发现异常密度影,两侧肺门区及纵膈内未见异常增大的淋巴结;气管及支气管通畅,无胸水表现,心影不大。印象:右肺下叶结节
发病时间及原因:

治疗情况:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
沙滔 主治医师 天津市中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:脑血管病,肩周炎,颈椎病,腰椎病,高血压,高脂血症...
已帮助用户: 4143
您好,肺结节一般分3种:1、结核球,2、炎性假瘤或球型肺炎,3、周围型肺癌。根据您的描述右肺下叶基底段可见结节影,边缘欠光整,左下叶前基底段可见小结节,余两侧肺野未发现异常密度影,两侧肺门区及纵膈内未见异常增大的淋巴结。可除外周围型肺癌。请结合临床是否有结核病史及近期是否高烧、咳黄痰可明确诊断为结核球还是炎症!谢谢采纳,祝您早日康复
关注
韦晶洁 医师 县医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 5182
病情分析:你好,一个结节,情况太多
常见的是结核病灶
也可能是炎性病灶,或者是囊肿之类,或者别的小钙化灶,还有可能就是癌性的
这种情况,除了积极检查外,(可以让ct室帮忙测一下结节的CT值,对于诊断还是很有价值的),其次就是密切观察,可以三个月或者半年再做同样的检查,相互对比

意见建议:
相关问答

肺结节可以通过CT或X线进行检查。
1、CT检查。在经济条件允许的情况下,作为肺部结节的首选检查。如考虑射线辐射,可以采用低剂量胸部CT。对于肺部的微小病变,显示较为清晰。
2、X线检查:指胸部拍片、透视,不作为首选检查,易漏诊。
为了防止肺部结节的发生,平时尽量不要抽烟,空气污染严重时,最好不要外出,必须外出时最好佩戴口罩。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

弥漫性肺结节主要是通过薄层CT进行检查。诊断弥漫性肺结节的方法有以下几种:
1、支气管肺泡灌洗液:淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞的分类计数等是通过肺泡灌洗液来进行的。
2、经支气管镜下肺穿刺术:亦称为TBLB,是一种通过纤维支气管镜,深入肺泡,以获取组织的病理类型。
3、CT引导下的肺活检术。
尘肺、粟粒性结核、转移性肺癌、弥漫性肺泡细胞癌等是可以通过以上检查确定的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺的结节小于5mm,可以进行动态观察,3个月以后进行复查。如果结节没有进一步的增大,继续动态观察结节大小的变化。如果大于8mm,一般倾向于进行手术,也可以动态观察大小的变化。如果大于10mm,可以考虑手术切除。出现肺部结节,有可能是肺部感染或者是肺部肿瘤的状况,需要进行肿瘤指标的筛查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结节不是肺癌。肺结节属于肺部的影像学检查,当出现肺部结节时,需要进行综合的评估。提示肺癌的肺结节的临床影像特点,包括有毛刺、分叶、胸膜的牵拉等。因此当出现肺部结节时,需要进行明确的病情判断。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病情分析: 你好,
这个单靠片子是无法判定的,这两种都是有可能的,但是需要在专科医生的指导下检查才能明确诊断的,如果是结核,在痰菌培养里会有结核菌的,并且会有低热,咳嗽盗汗的症状,如果是癌症,做活检会有癌细胞的,并且癌标志物可能也会升高的。所以还是需要结合其他的检查的。

韩玉岭内科
擅长:消化系统疾病,肾病,糖尿病

问题分析:您好,根据您所描述的情况,肺部结节这个没有症状的话,一般不需要治疗的。
指导建议:这种情况主要就是建议半年左右复查一下,看看这个结节有没有增大发展,平时要注意休息,多喝点热水,定期复查。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿