隐球菌性脑膜炎治疗方案

会员103561265 31岁 已回复
本人父亲于12年初在中山医黄埔分院确诊为隐球菌性脑膜炎,当时症状站立不稳,双耳失聪,神志半清醒,持续低烧不退。因经济原因回乡中药调理。同年5月份可走可自理。但同年8月份因缺血性中风入院,后遗症为右半边手脚不方便,但经调理生活可自理。直至今年四月初再次出现站立不稳,神志不清再次入院。经5次腰穿检查未发现隐球菌行脑积水分流术。术后恢复良好生活可自理。但到今月初再次站立不稳,神志不清入院,经三次腰穿发现新型隐球菌,求后续的治疗方法!万分感谢。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高春梅 主任医师 任丘市中医院内科 二级甲等
擅长:心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,窦性心动过缓,充血性...
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指导意见:你好,不知患者具体过敏史及目前营养状态,血生化等检查结果如何?据患者病史及症状描述考虑目前诊断比较明确。具体治疗需要正规公立医院神经科医生综合分析病情后制定个体化治疗方案。网上不能全面了解病情,规定不能开处方指导具体治疗用药,请谅解。
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相关问答

隐球菌性脑膜炎要治愈,属较难,可出现不同程度后遗症,建议病人能及时就医处理,以免病情恶化。
对于早期阶段的隐球菌性脑病患者,可以使用抗生素来进行预防和治疗,但是如果在后期出现了感染症状,则需要采取手术或者其方法进行治疗,以防止进一步发展成为严重并发症而导致死亡。隐球菌性脑膜炎治疗原则是早期发现,早期处理,但是,由于新型隐球菌属于真菌,仅有少数抗真菌药物对其有治疗效果,因此,治疗时间将相对延长,还容易重复。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

隐球菌性脑膜炎是一种以新的隐球菌感染脑膜和脑实质而引起的中枢神经系统的一种亚急性或慢性疾病。因该病病情进展严重,预后差,病死率高。但若及早发现并积极使用抗菌药物,则有生还的希望。
如果不及时治疗,患者往往几个月后就会死去,而接受治疗的病人,往往也会留下一些神经系统的并发症和后遗症。因此出现此病的患者,要积极进行治疗。

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隐球菌脑膜炎,多数病人早期可以出现发热,一般病人的体温在37度5至38度之间,严重时可以出现头痛,恶心,呕吐,有些病人可以表现为视物模糊,也可能会出现意识障碍。病人可出现脑膜刺激征。病人可以出现眼球活动异常,也可以出现面瘫,听力障碍。有些病人可能会出现癫痫发作,也可出现精神症状,一部分病人可以出现偏瘫,共济障碍等。

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确诊要及早治疗,避免引球菌对大脑的损伤引起孩子的智力异常以及肢体功能异常的情况。目前需要积极的给抗感染药物治疗改善,治疗时间相对比较长,但是需要坚持治疗,这种疾病是可以治好的。

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给抗真菌性药物治疗,颅内压较高的,还可以给脱水剂降低颅内压,平时保持心情愉快,不要激动,要多吃新鲜的水果蔬菜,保持营养均衡,不要做剧烈的运动,要多卧床休息。减少行走次数。

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脑膜炎具有共同的特点,即发热、头痛、呕吐、嗜睡或烦躁不安。再进展则可出现惊厥、昏迷。医生检查可有脑膜刺激征阳性、脑脊液改变等。但在新生儿及婴幼儿则临床表现可不典型,易于漏诊和误诊,延误治疗。

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