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杨汉新
主任医师
成都市第一人民医院外科
三级甲等
擅长:肝叶获肝段切除术、胰十二指肠切除术、各种门体静脉分...
导致肝腹水的原因有1、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗是肝腹水的病因之一。3、继发醛固酮增多致肾钠重吸收增加。4、淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的病因。6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少均是肝腹水的病因。
肝腹水患者必须养成良好的生活习惯。要戒烟戒酒,忌暴饮暴食。多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。严格限制水和钠的摄入量。起居要有规律忌过度劳累,心态平和,不要发怒忧愁,及时到肝病专科医院就诊,积极配合医生的治疗方案,而且要树立起战胜疾病的信心,做好预防工作。
宋佩萱
主任医师
内科
擅长:对乙肝大三阳、小三阳等病毒性肝炎、病毒携带、肝硬化...
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问题分析: 导致肝腹水的原因有1、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗是肝腹水的病因之一。3、继发醛固酮增多致肾钠重吸收增加。4、淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的病因。6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少均是肝腹水的病因。
意见建议:肝腹水患者必须养成良好的生活习惯。要戒烟戒酒,忌暴饮暴食。多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物和低脂肪的食物。严格限制水和钠的摄入量。起居要有规律忌过度劳累,心态平和,不要发怒忧愁,及时到肝病专科医院就诊,积极配合医生的治疗方案,而且要树立起战胜疾病的信心,做好预防工作。