腰L1压缩性骨折,能否中医保守治疗

会员111536507 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
从梯子摔下来,导致腰椎L1压缩性骨折,前柱、中柱受伤!目前手脚正常,第5天大便正常。能否中医保守治疗,或要手术!
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:这种情况考虑腰椎1压缩性骨折引起疼痛不适,可以医院骨外科腰椎ct或核磁共振等检查,乳管压缩性骨折轻度可以保守治疗
意见建议:建议注意休息,平卧睡硬板床,可以适当补钙,应用仙灵骨葆胶囊等药物,医院骨外科ct或核磁共振检查明确压缩性骨折病情情况,进一步治疗
相关问答

一般情况下,腰1椎体压缩性骨折的保守治疗如下:
第一、绝对卧床,把腰抬高,让腰椎尽可能的复位,卧床静养,直至腰背痛彻底消失,可以在床上做腰背部的运动,防止腰肌萎缩,增强腰椎的稳定性。
第二、支具外固定,穿上自定义的腰围支架,可以防止脊柱的负压,可以在下床后使用,一般要持续穿10-12个星期。
如果出现腰1椎体压缩性骨折的情况,建议患者及时去医院就诊,尽早治疗有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

L1压缩性骨折后需要及时到医院进行检查,了解压缩性骨折的严重程度,再进行治疗。
医生可通过查体,科学的评估患者我们是否伴有下肢神经症状,同时可完善x线片、CT等检查,通过影像学检查,来对病症严重程度进行详细诊断。如果压缩程度较重,并伴有明显的神经症状,此时我们保守治疗已效果不佳,可以选择手术的方案来进行处理。压缩性骨折程度较轻,未超过椎体的1/2,而且没有下肢的神经症状时,可以考虑保守治疗,卧床休息大概一个月左右,并定期到门诊复查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

压缩性骨折保守的治疗可能有后遗症,也可能没有后遗症,这些后遗症是根据骨折压缩的程度不同,而表现出不同的后遗症。具体分析如下:
1.没有后遗症:一般轻度的压缩性骨折,可以经保守治疗得到治愈,通常不会留下后遗症。
2.有后遗症:一般重度的压缩性骨折,可能会留下腰部疼痛、腰部活动受限、腰椎后凸畸形、腰椎滑脱、椎管狭窄、腰椎间盘突出等后遗症。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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腰5椎体压缩性骨折并不是很常见,一般都是因为严重的外伤,比如从高空摔下来或者是车祸。是做手术还是保守治疗需要根据实际情况来判断。
腰5椎体压缩性骨折,要做CT和MRI检查,确定骨折的严重程度,如果只是压缩性骨折,没有神经受损,只要采取保守治疗就可以了。腰5椎体压缩性骨折如果比较严重,有爆裂性骨折,甚至有可能造成神经损伤,需要手术治疗,要卧床6-8个星期,大小便要在床上解决,不能按摩,不能站着走路,不能坐起,可以服用消炎止痛药以及可以服用促进骨折恢复的药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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如果是轻度压缩,没有导致椎管狭窄或者是神经受压的话,可以保守治疗,主要是睡硬板床1个月,不要下床活动。疼痛明显的话可以吃点止痛活血的药物改善症状。但如果出现椎管狭窄,就要及早手术,可以到脊柱外科就诊。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术