四个月宝宝三天没拉大便可以给宝宝适当多饮水，或者喂些新鲜果汁或者菜汁。经常按摩腹部，增加肠道蠕动，应去儿童专科医院检查一下，听取医生意见。如果有硬结包块，并且孩子可能会有疼痛反应的话，考虑为大便秘结所致，如果感觉空虚的话，则考虑为进食过少所致。
四个月的宝宝已经三天没有大便，可能和胃肠功能不好有关系。可以多给宝宝喝些温开水，用热毛巾给宝宝做热敷，做肚脐周围顺时针的按摩可以促进肠蠕动；也可以服用药物；三天没有大便，宝宝会肚子不舒服，也可能会有腹部胀气症状，可以给宝宝用小儿开塞露，尽快排便。
可能是大便不通畅引起的可能性大，如果一天以上不排便，就需要通便治疗，先用一支小儿开塞露肛门上药通便治疗，口服小儿七星茶口服液治疗5-7天，每天1-2次大便就可以停药了，给宝宝多喝点水，揉揉肚子，促进排泄就会好的。
一般来说，四个月宝宝大便酸臭可能是以下原因：四个月宝宝大便酸臭可能是因为母乳哺育时会出现的酸臭气，如果大便颜色、次数、稀疏程度正常，不必担忧；如果大便的频率增加，有乳脂状的粪便，说明是因为肠胃不好，可以口服双歧杆菌四联活菌、枯草杆菌二联活菌颗粒、乳酶生等药物。家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，适当到户外活动，增加抗病能力，饮食宜清淡、易消化、富含营养。
一般来说，四个月宝宝肠胃还比较脆弱，如果大便中有血丝，可能是因为消化不良或者是肠道受损造成的，需要立即到正规的医院进行便常规检查，可以在医生的指导下吃蒙脱石散来保护胃肠粘膜，也可以口服双歧杆菌。而且母乳妈妈在喂奶后，奶嘴往往会破裂，容易出血，如果不小心宝宝把奶嘴含进去，就会有血丝和粪便的现象，这时候宝宝不用再喂奶了，可以用温水给奶嘴热敷。
如果宝宝的情况比较严重，建议家属及时带宝宝前往医院就诊。
通常情况下，四个月宝宝不拉大便，可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下：
1.可以通过口服乳果糖进行通便，避免使用开塞露或者香皂条等药物来促进肠道的蠕动，避免产生依赖性，造成慢性便秘；
2、口服以双歧杆菌为主要成分的有益菌来调节肠道；
3、多吃少量多餐，母乳哺育时应尽量不要吃含油脂、辛辣刺激的食品，以及牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等易引起过敏反应的食品。
