原发性高血压可不吃降压药。如果呈一过性的升高，且没有头痛，头晕等症状，并且能自行降至正常的血压，暂时可以监测血压，不吃降压药。通过生活方式进行干预，如运动、减轻体重、低盐饮食，戒烟、限酒等，如通过生活方式能控制好血压，则可以不吃降压药。
原发性高血压具体用药要谨遵医嘱，原发性高血压是不能完全治好的，只能靠服用药物控制血压情况。只要能有效的控制住血压的药物都是好药物。平时要多监测血压情况，根据血压的情况来调整用药。同时要改变生活习惯，早睡早起，保持心情愉悦，避免情绪暴躁。进行有氧运动。体重控制在标准范围；戒烟、限酒；多食新鲜的水果、蔬菜，适当的补充叶酸；保证充足的睡眠。
高血压的药物目前是分五大类，首先是钙离子拮抗剂的，还有血管紧张素转换酶抑制剂，还有血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，还有利尿剂，还有β受体阻断剂。至于原发性高血压，用哪个比较好，要根据病人的个体情况，而且要看血压高的程度来决定吃哪个药比较合适，个体化的选药，比较科学。
孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下，在医学上能够发现导致血压升高的确切病因，称之为继发性高血压，而对于不能发现导致血压升高的确切原因，称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压，需要到正规的三甲医院进行检查，在专业医生的指导下，进行治疗，或者是预防。
原发性高血压其治疗仍以对症治疗为主。
原发性高血压的患者需要遵医嘱应用有关降压药物，使血压得以顺利控制，唯有把血压稳定地控制住，才能降低某些并发症，与此同时，降压药物也不能随便停服，必须定时服药，而在饮食上也必须以清淡饮食为原则。不吃油腻高糖的食物，还要保持情绪的稳定，多吃新鲜的蔬菜水果，有利于控制病情。
