粉碎性骨折至少要3个月才能痊愈。粉碎性骨折是指3根以上的骨折,需要进行外科手术,恢复时间比较长。1-2个月即可恢复,但不能完全负重,3-6个月后,通过X光片或CT检查,确定骨折已经完全愈合,才能慢慢走路,以免因匆忙走路造成肌肉、韧带撕裂。由于手术时需要进行切开复位和内固定,因此应在术后进行适当的功能锻炼,以加速骨折的愈合。
粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。
主动活动踝关节、脚趾关节,被动对双下肢的肌肉进行按摩,还可以考虑配合理疗仪烤电。在术后2-3周如果能够主动抬起双下肢,尽量要抬起。不管采用何种锻炼方法,一定要在指导下进行锻炼,可以避免出现其它的意外情况。
主动活动踝关节、脚趾关节,被动对双下肢的肌肉进行按摩,还可以考虑配合理疗仪烤电。在术后2-3周如果能够主动抬起双下肢,尽量要抬起。不管采用何种锻炼方法,一定要在指导下进行锻炼,可以避免出现其它的意外情况。
一般情况下,需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下:
对于一些简单骨折,如横行、斜行、螺旋型骨折,当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下,如果手法复位达不到功能复位要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,则需要手术治疗。对于一些关节内骨折,虽然没有严重粉碎,但是有明显的移位,也需要手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折,如果骨折复位后对位对线良好,如桡骨远端骨折复位后无短缩,掌倾角、尺偏角均良好,则采用非手术治疗;对于末节指骨粉碎性骨折的患者,保守治疗是首选。
脚后跟粉碎性骨折是否需要手术需要根据具体情况来确定。
跟骨粉碎性骨折,要做好CT和3D成像,才能更好的了解到骨折的位置,以及是否有明显的凹陷。如果没有明显的塌缩,并且关节表面光滑,可以采取保守的方法。但如果出现了明显的塌陷,或是有明显的阶梯状不平坦,则要进行外科复位。跟骨骨折的恢复一般要3个多月,不要盲目的进行负重步行,否则会导致骨头崩塌。