脊柱上椎管狭窄是不是必须动手术，严重会引

腰椎椎管狭窄不一定必须手术。
腰椎管狭窄一般不需要外科治疗，初期症状一般可以采用非手术治疗，比如镇痛药、物理治疗、关节组织痛点注射、硬膜外封闭等。有些病人采用保守疗法，效果良好。对于无发炎、神经症状的病人，如果采用了保守疗法。对于腰椎管狭窄，在经过保守治疗无效后，外科手术是一种行之有效的治疗手段，效果相对是比较好的。

椎管狭窄不一定要做手术。对于腰椎狭窄的病人，首先要进行保守治疗，然后进行外科治疗。保守治疗是安全、有效的，可以通过服用非甾体消炎药、活血化瘀等植物药进行治疗，可以通过药物治疗来抑制炎症的发展，为后期的康复、治疗、甚至是外科治疗打下了良好的基础。在进行保守治疗后，要根据患者的具体情况，综合考虑是否有行走跛行、长程行走无力等情况。手术是万不得已的办法。

通过影像学诊断。常规X线平片，主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时，即具有诊断价值；12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断，小于1∶0.75即属异常，小于1∶0.6时具有诊断意义，比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。

腰椎管狭窄一般是两方面的原因，首先是韧带的肥厚，其次是骨质增生。韧带肥厚和骨质增生，导致椎管出现狭窄。椎管内走行的是脊髓，所谓的神经。当狭窄的椎管压迫到脊髓的时候，就会产生腿部疼痛的典型表现。

这种症状应该就是颈椎椎管狭窄引起，一般得颈椎病都会有头晕眼花，颈肩麻木，脖子酸痛僵硬得症状，头晕这是因为脑供血不足引起得。要及时休息，注意保养身体。平时少玩手机。

不能。椎管狭窄，只能通过手术才可以根治的。手术，一般来说都是开放的，创伤是比较大的，但效果也比较确切的。椎管狭窄多半是由于韧带肥厚，或是骨质增生造成的。容纳脊髓的通道狭窄，脊髓受到压迫，神经根受压而导致四肢的麻木，疼痛，甚至是大小便的障碍。所以只有手术将肥厚的韧带以及增生的骨质去掉，才有可能根治椎管狭窄。保守治疗往往效果不好。