低钾血症求教

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全部症状:最近一月经常疲乏无力困倦

发病时间及原因:

治疗情况:每次静滴氯化钾1g后症状明显改善,维持几天后复发。原有高血压、高血脂,高血压长期服用北京o
号降压片,最近一周发现血压波动在120/70左右,已停药一周血压未改变。求教专家给予专业意见。。。
补充提问:
前一天补钾1g后,第二日查血电解质血常规正常。。。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:指血清钾浓度小于3.5 mmol/L。造成低钾血症的主要原因可以是机体总钾量丢失
意见建议:强调以预防为主,在治疗原发病和纠正诱发因素的同时,控制Na+的摄入和输入,增加K+的补充,避免碱中毒和血糖的下降速度过快,1~2 d复查一次电解质、血糖和肝肾功能。一旦出现低钾血症和高钠血症,应尽可能停止一切Na+的摄入和输入,包括胃肠道的摄入和碳酸氢钠的输入;继续增加K+的补充。该种情况的出现常常是病情危重的标志,应加强监护和治疗的力度。
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闫珊珊 沧州市人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症
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你好,低钾血症除了积极治疗原发病外,在饮食上,应多吃含钾较多的粮食,以荞麦、玉米、红薯、大豆、菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、香蕉、海带等,少吃尽量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香以及油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力,戒烟戒酒。
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杨海英 河北省邢台威县贺钊医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科 产科综合
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你好.低钾一般与摄入不足与丢失过多有关
摄入不足大多数与长期不能正常进食或是长期腹泻等因素有关,丢失过多一般见于应用利尿剂等情况下.还有部位原因不是太清楚 .建议您到医院检查确诊在治疗
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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低钾治疗措施;(1)、一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol)。氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)。(2)、静脉输注氯化钾,在不能口服或缺钾严重的病人使用。常用浓度为5%葡萄糖液1.0L中加入10%氯化钾10~20ml,每g氯化钾必须均匀滴注30~40min以上,不可静脉推注。补钾量视病情而定,作为预防,通常成人补充氯化钾3~4g/d,作为治疗,则为4~6g或更多。(3)、补钾注意点:a.尿量必须在30ml/h以上时,方考虑补钾,否则可引起血钾过高。b.伴有酸中毒、血氯过高或肝功能损害者,可考虑应用谷氨酸钾,每支6.3g 含钾34mmol,可加入0.5L葡萄糖液内静滴。C.静脉滴注的氯化钾浓度太高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。d.切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。e.K+进入细胞内的速度很慢,约15h才达到细胞内、外平衡,而在细胞功能不全如缺氧、酸中毒等情况下,钾的平衡时间更长,约需1周或更长,所以纠正缺钾需历时数日,勿操之过急或中途停止补给。f.缺钾同时有低血钙时,应注意补钙,因为低血钙症状往往被低血钾所掩盖,低血钾纠正后,可出现低血钙性搐搦。g.短期内大量补钾或长期补钾时,需定期观察,测定血清钾及心电图以免发生高血钾。
相关问答

低钾血症怎么预防预防低钾血症应该要多吃一些含钾丰富的食物。如果确诊为低钾血症,一定要及时的补充钾,对症治疗。在对症治疗的基础上,发现原发性疾病,并根据病因进行治疗。对因疗法与对症治疗相结合,可有效地防止低血钾。如果有下列风险因素,需要进行预防,比如:长期禁食,每天摄入少于两个星期,如果出现胃肠道呕吐,肾病肾衰竭,长期使用利尿剂,严重烧伤,放腹水,引流,都要定期复查,避免电解质紊乱。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低钾血症2-3天可以恢复。如果是低钾,会导致肢体无力、抽搐、疲倦、行走不便、全身不适、恶心、呕吐、休克、心跳过速、心跳停止等,如果有低血钾的症状,可以服用钾片、静脉补充钾、多吃高钾的食物来调理身体,一般在服用过几天后,血钾就会消失。低钾血症根据病情严重程度,选择口服补钾或静脉补钾。对于轻度低钾血症,建议尽量口服补钾。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低钾血症的原因包括缺钾性低钾血症、稀释性低钾血症、转移性低钾血症等原因。钾的缺乏主要是因为钾的摄入量太少,所以平时的饮食中都含有大量的钾,只要能够正常的吃东西,身体就不会出现缺钾的情况。胃肠道阻塞性休克术后长期进食病人易出现缺钾、低血钾。另外,钾的排泄也是一个比较重要的因素。如果出现严重的拉肚子、呕吐、消化液流失等症状,就会出现这种情况。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低钾血症会引起胃肠功能的改变,比如纳差、腹胀、便秘等,严重的还会引起低钾性肠梗阻,从而影响神经肌肉系统。会有四肢乏力,甚至是精神方面的异常。低钾血症会引起心脏的各种心律失常,甚至有可能引起心脏骤停。因此,如果出现了低钾血症,要及时的进行治疗,并且要及时的找到原因。一般的消化道导致的原因很好发现,很好治疗,但是如果出现了肾小管酸中毒、原醛症等,就需要做进一步的检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低血钾可引起一系列临床症状,以至于会影响工作。会出现肌肉无力、软瘫等症状,会出现呼吸困难、窒息、肠麻痹等症状。在心脏受压时,会有亢进、节律失常、心房颤动等症状出现。血钾的异常会对心脏造成很大的伤害,低血钾是心肌兴奋性增高的表现,会让人出现心慌,心悸,心律失常,严重的可能会有室性心动过速和室颤,甚至会有心室扑动,心室颤动,心跳停止,休克等症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

低钾血症病人的临床表现可包括两个方面,一是由血钾低引起的临床表现,二是由引起血钾低原发疾病所引起。关于血钾低引起的临床表现,通常没有手抖这一症状,但引起血钾低原发疾病,其中很多疾病都可以引起手抖,比如甲亢患者就可以引起血钾低而甲亢则可以引起手抖。
对低钾血症自身所造成的病症主要是身体无气力、四肢无力、浑身乏力不动、腱反射降低甚至消失,受累的呼吸肌会导致呼吸困难、窒息,会出现厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹等症状,其特征是心脏以兴奋性过高、节律异常为主,严重时出现室颤、心脏停跳等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。