脑溢血导致左侧肢体偏瘫及后遗症如何康复?

会员111488661 52岁 已回复
男52岁提问于:2016-11-1317:28:02医生,您好!我是在2015年6月份因高血压病导致脑出血,经及时住院治疗,经诊断为右脑基底节区(内囊)区出血,出血量约41mmx25mm,偏瘫,肌力3级,经过近2个月的保守治疗及训练就会走路,现在已经有1年零5个月了,就是左脚脚底走路时感觉厚,脚后跟感觉高,大小腿和膝盖感觉重,穿鞋感觉紧,随着时间的推移还有康复的希望和空间吗?谢谢医生!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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你这些情况属于后遗症,病根在脑、不在肢体。一年以上的,已经过了康复阶段,无法再恢复了,因为脑组织不可再生。
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王峥 医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,早搏...
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指导意见:你好根据您的病情描述,考虑有脑出血病史,目前保守治疗恢复情况不错的,建议继续进行康复训练,可以再次住院进行复查,静点药物改善脑循环,营养脑细胞,只要检查是还可以进一步的恢复的,平时血压情况需要严格控制,按时服药及检测血压,如回答对您有所帮助,希望您可以对我的回答进行评价,谢谢
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杨学水 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,心肌缺血,早搏,心绞痛,心律失常,高脂血症...
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指导意见:你好:根据你叙述的症状表现和你原有病史看,你是脑出血后遗症。建议你按时服药,坚持每天运动锻炼,再加上理疗康复训练,还有康复恢复的空间,你年龄不算大,要有信心,保持乐观的心情,这都有理于你的康复。祝你早日康复!
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熊会凯 主治医师 仙桃市妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,幽门管溃疡,球后十二...
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指导意见:你好。通过你的描述,一般这种情况,全面康复到正常人的情况还是比较困难的,不过要有信心。通过合理的康复治疗,能够达到您自己希望的理想状态的。 希望我的回答能够帮助到你,请你对回复做出评价,谢谢咨询。
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后遗症偏瘫病人做不适当的肌力训练可加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑溢血后遗症偏瘫天气变化又疼又麻卧床休息的时候,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况,保持瘫痪肢体功能位置,帮助病人做患肢及关节的被动运动,积极做锻炼,从起床起,保持患肢平衡,站立,行,进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血后遗症治疗:运动障碍:可以通过康复训练治疗,如推拿按摩,偏瘫肢体训练,桥式运动,上下楼梯训练,转移训练,坐位及站立训练治疗,配合电刺激,针灸理疗治疗。认知障碍:通过音乐,家属沟通鼓励陪伴及回忆过往。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

临床上脑溢血所造成的偏瘫能否康复,主要看脑溢血的病情稳定之后,所受损伤的神经细胞能否完全恢复。如果能够完全恢复,症状就能够完全缓解。因为临床上现在已经证实脑神经细胞不可再生性,如果损伤造成的损害是永久性。所以一旦脑出血造成脑细胞损伤,留下的偏瘫就是永久性,是不可再生。这部分情况经过后期的治疗和脑血肿的吸收,病人的症状会有所缓解,包括遗留的症状也会有一定的缓解,一般都是在一个月之内得到很好的康复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

因为这种脑出血,局部损伤到局部脑组织的形态与功能,造成的神经功能障碍,而脑神经的损伤,往往是不可逆的。虽然通过活动与锻炼可以得到改善,但完全恢复的可能性不大。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏瘫后遗症可以及时到医院进行治疗。偏瘫治疗方法与康复保健极其重要,在中风患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗