用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且要在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷22、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
您好!对于胰岛素的注射部位,通常以腹部、上臂外侧、臀部等部位为主要注射区域,注射的方法常以皮下注射来进行。
对于常需要进行皮下注射的患者来说,为避免长期的疼痛感以及恐惧感,获得更好的控糖效果,临床上大多采用无针注射器来进行。在腹部注射时,需要以肚脐为圆心,5CM之外的部位才可以进行注射,建议在注射时同一部位不要超过一个月时间,避免出现皮下硬结的问题。患者可使用临床上常用的快舒尔无针注射器来进行注射,它是采用压力射流的原理,使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下,药液在皮下呈弥散状被吸收,更贴近生理胰岛素分泌模式,胰岛素起效迅速,来达到降低血糖的效果,减少血糖波动,使血糖控制更平稳更好。长期使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制效果。患者日常需要做到健康的饮食和作息,更有利于糖尿病的治疗。
胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。
胰岛素最大量没有明确数值。根据病人的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的指标来调整胰岛素的用量,临床一般胰岛素用量在30—60单位,超了60单位效果不佳的患者,说明有明显的胰岛素抵抗,需要调整治疗方案。
胰岛素注射部位常见于腹部、大腿外侧、手臂或臀部。
腹部是最常见的胰岛素注射部位,于该部位注射胰岛素,能够尽可能提高胰岛素吸收率。大腿外侧、手臂、臀部的注射吸收率略低于腹部注射胰岛素。同时,因腹部皮下脂肪分布均匀,可使胰岛素药液得到较好的弥散作用,有利于胰岛素的吸收。在注射时,可选用无针注射的方式,能够减轻注射疼痛感。如快舒尔无针注射,可通过压力射流原理完成胰岛素皮下注射,能够避免有针注射可能出现的腹部硬结及疼痛感等情况,其注射模式与胰岛素生理分泌模式相近,胰岛素起效迅速,使用后可达到更好的疗效,帮助患者实现更好地控制血糖。
无针式胰岛素注射器,它是通过压力的方法将药物通过皮肤吸收。不同的胰岛素笔,之前的准备工作是不一样的,但注射的方法基本雷同,都是将注射器和皮肤呈90度角,紧贴皮肤,让注射器的顶端完全陷入皮肤。