慢阻肺治疗的最佳方法是什么?

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慢阻肺治疗的最佳方法是什么?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖肖 潍坊市医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科
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慢阻肺又名copd,COPD稳定期治疗支气管舒张剂:支气管舒张剂可松弛支气管平滑肌、扩张支气管、缓解气流受限,是控制COPD症状的主要治疗措施。
主要的支气管扩张剂有β2受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类药物。β2受体激动剂:主要有沙丁胺醇、特布他林。为短效定量雾化吸入剂,主要用于缓解症状,按需使用。沙美特罗和福莫特罗为长效定量吸入剂,可改善COPD的健康状况。抗胆碱药:主要为异丙托溴铵气雾剂,可阻断M胆碱受体。长效抗胆碱药噻托溴铵(tiotropium)作用长达24小时。茶碱:可解除气道平滑肌痉挛。
糖皮质激素:COPD稳定期应用糖皮质激素吸入治疗并不能阻止其FEV1的降低。吸入激素的长期规律治疗只适用于具有症状且治疗后肺功能有改善者。对FEV1
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韦晶洁 医师 县医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,疾病治疗
  由于吸烟是慢性阻塞性肺病最重要的原因,首要的治疗应让患者戒烟。轻中度气道阻塞患者戒烟可延缓呼吸困难的发展,在患病过程中的任何时间戒烟,均可使患者受益。同时,患者亦应避免接触空气中的其他刺激物质。   如果患者患流感或肺炎,其慢性阻塞性肺病可显著恶化。因此,该类患者应每年接种流感疫苗,每6年接种一次肺炎球菌疫苗。   气道阻塞的可逆性成分包括平滑肌痉挛、炎症及分泌物增多,其中任何一种得到控制均可减轻症状。使用支气管扩张剂包括β-肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇定量吸入器)和口服缓释茶碱,可解除平滑肌痉挛。应用皮质激素可减轻气道炎症,但仅有20%的患者对皮质激素治疗有效。对稀释分泌物使其易于排出,尚无理想的治疗方法,但避免脱水有助于防止分泌物粘稠,有效的方法是饮用足够的液体以保持除早晨第1次尿液以外的尿液颜色清亮。对严重慢性阻塞性肺病,呼吸治疗可使胸内分泌物松动排出。   因细菌感染所致的慢性阻塞性肺病发作,应给予抗生素治疗,疗程一般为7~10天。多数医师提供患者抗生素,并建议在发作早期应用。   长期氧疗可延长重症慢性阻塞性肺病患者及严重低氧血症患者的生存期。尽管整天氧疗效果最佳,但一天吸氧12小时亦有益。该法可减轻低氧血症所致的红细胞增多,改善患者的精神状态,以及改善慢性阻塞性肺病所致的心力衰竭。氧疗亦可改善活动时的呼吸困难。   应注意不能在火源附近及吸烟时吸氧。家庭氧疗,大的压缩氧气瓶价格昂贵,且不便搬运。氧浓缩器,可分离空气中的氧气,通过一长度为15m的管道供给患者,较为价廉。小的便携式压缩氧气瓶,对短暂的户外活动是需要的。可反复灌注的液氧罐为家庭内外活动提供了极大的方便,属于最昂贵的装置。   锻炼计划可在医院内和家中进行。这类计划有助于提高患者独立生活能力和生活质量,减少住院次数和时间,尽管不能改善肺功能但仍可提高患者的活动能力。固定的自行车运动、登梯及散步等可锻炼下肢肌力;举重可锻炼上肢肌力。锻炼时应建议进行氧疗。对日常生活如烹饪、特殊嗜好及性生活,应给予特殊的指导。任何锻炼一旦停止,其效果将迅速丧失。   有严重α1抗胰蛋白酶缺乏的患者,可进行替代治疗,需每周静脉注射该酶制剂,但价格较贵。对年龄在50岁以下的合适病例,可考虑肺移植。   对于严重肺气肿患者,可考虑肺减容手术治疗。该手术较为复杂,患者术前需停止吸烟6个月,并完成紧张的锻炼计划。对部分患者,手术可改善其肺功能和活动能力,但对这种改善维持的时间长短尚不明确。
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:要看具体的病症了开始可以吃药物的也会有效果一般控制的好就没问题但如果是有别的病症了就要看可能需要手术等治疗的
高庆英 主任医师 北京华康中医医院内科
擅长:呼吸内科
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慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防可以治疗的疾病,有一些明显的肺外效应,可加重一些患者疾病的严重程度,以不完全可逆的气流受限为特征。气流受限呈进行性加重,多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺病是第2位造成劳动力丧失的原因,仅次于心脏疾病,并是第4位最常见的死亡原因。
可以采用中的迷走神经阻断疗法,“迷走神经阻断疗法”——3天症状减轻,7天炎症基本消除,1个疗程治好康复。


1~3天左右:呼吸不费力,咳喘、气喘、呼吸困难、胸闷等症状明显减轻,肺部和气道的粘膜组织开始重组和新生,感到呼吸不再那么费力。


7~10天:夜间睡得安稳,肺泡及气管黏膜上的病菌被杀灭,咳嗽、咳痰基本消除,气喘咳嗽频率明显减少,减少粘液分泌量,呼吸顺畅,消除炎症,夜间睡得安稳。


1个疗程左右:呼吸畅通,神清气爽,肺泡及黏膜细胞全面更新,肺部及各种症状基本消失,气管及肺泡的病变部位全面修复,解除痉挛充血及粘膜水肿消除,呼吸道毒素、异物排出,肺泡及气管内壁保护层形成,有效改善供氧通气能力,促进气体交换,彻底清除喘息、呼吸困难、胸闷、胸痛、下肢水肿等症状,呼吸畅通,神清气爽。


2~3个疗程:呼吸系统免疫力增强并形成保护屏障,咳嗽、咳痰、气喘、气短、呼吸困难完全消除,血气运行畅通,恢复肺细胞弹性,提高健康的有氧代谢功能,自身免疫抗体产生,病情治愈,脏腑各种功能恢复正常,从此,远离咳喘年年治,年年犯的哮喘疾病了。
相关问答

治疗慢阻肺需要远离导致病情加重的情况,如粉尘、职业及空气污染的环境,提高自身的免疫功能。对于肺功能下降慢性阻塞性肺病的病人,应及早干预,稳定期,可吸入支气管扩张剂和糖皮质激素。急性加重期可给予抗生素、止咳化痰药、激素可用来缓解症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺是一种气道慢性炎症性疾病,目前缺乏根治的手段。可以通过及时有效地规范治疗,大多数的患者可得到有效缓解。但由于部分患者抵抗力较差,受凉感冒后可诱发其反复发作,因此患者需要长期用药,控制病情。临床上治疗慢阻肺多使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,若患者依从性好,积极配合医生规范治疗,则发作次数相对较少,预后较好。患者未规范用药,随意减药或停药,容易导致反复发作,预后较差。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺严重,慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是常见的呼吸系统疾病,早期无明显自我感觉症状,少数因呼吸困难就诊时,肺功能已下降,大多数肺功能开始下降时,肺功能检查也可显示正常,但此时已为慢阻肺。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺不能完全治愈,慢阻肺是慢性阻塞性肺部疾病,以不完全可逆的气流受限为特点,慢阻肺气流受限常呈进行性加重,并伴有对有害颗粒或气体,主要是吸烟所致的肺部炎症的异常反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺能治愈。慢阻肺可以通过长期的家庭氧疗、吸入支气管扩张剂、抗感染祛痰的药物等方法,减轻病人的病情,改善患者的肺功能,增加生存质量,从而延长病人的预期寿命。慢阻肺的防治要比单纯的治疗要好,建议在1到2年内定期去医院进行肺功能检查,如果有慢阻肺,就需要进行氧疗和支气管舒张剂的治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺主要表现为慢性咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难。咳嗽可能会持续一两个月。之后会出现胸闷、气短、活动、上楼、爬坡后出现胸闷、气短、呼吸频率增加等症状。如果出现以上症状,需要及时到呼吸科就诊,通过听诊或肺部功能检查确定COPD。建议患者平时生活中应该注意清淡饮食,不能吃太多辛辣的食物,特别是刺激性的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。