小儿腺样体肥大手术需要让患儿将头部倾斜到一边,避免误吸,6个小时之内不要进食,还要留意患儿是否经常进食。如发现有流血现象,应立即联系医师进行治疗。术后次日可以多喝一些像是面条、粥等的食物,避免对术野上的白伪膜造成损害。术后要注意不要进食辛辣、油腻、太烫的食品,要注意饮食,多饮水。在离开的时候要保持良好的温度,同时还要留意患儿的嘴巴是否有出血的情况,如果出现问题要到正规的医疗机构进行治疗。
手术3-5个小时,正常孩子睡觉时是用鼻子呼吸,如果孩子出现用嘴呼吸或者睡眠中打呼噜,说明孩子增殖体肥大,需要去耳鼻喉科检查。如果增殖体肥大严重必要时需要手术治疗,一般术后休息至少一个月。
一般来说,腺样体肥大保守治疗多久能好需要根据患者实际情况来判断。
腺样体肥大的患者进行保守治疗,通常先观察两到三个月左右,部分患者经过药物治疗症状得到不同程度的改善,甚至基本消失;但是部分患者经过药物保守治疗,症状改善并不明显,需要通过手术切除腺样体来治疗。如果是通过鼻咽镜检查发现腺样体肥大较重的患者,还严重影响呼吸通气,也可以直接通过手术治疗。
小儿腺样体肥大的保守治疗主要就是药物治疗,患者可以吃一些消减淋巴组织肥大以及提升机体免疫功能的药物,药物治疗可以避免手术带来的风险,但是如果药物治疗没有作用,还是需要进一步采取手术治疗的方式。
如果宝宝腺样体肥大,并且保守治疗的效果不好,建议家长带其前往医院通过鼻内窥镜检查、鼻咽部侧位片等检查来评估腺样体肥大,以及后鼻孔阻塞的程度,并进行采取腺样体刮除手术、腺样体切除手术等方式来治疗。
需注意,如果严重影响到宝宝的呼吸、通气,属于腺样体肥大比较严重,需要尽早进行手术治疗,避免影响其睡眠质量以及面部发育。
腺样体肥大手术过程如下:
一般进行保守治疗,如果无效才会进行手术切除治疗。主要的方法是腺样体刮除术,属于微创手术。腺样体刮除指医生沿咽后壁中线与鼻咽顶后壁,自上而下刮除腺样体,重复两次。并且需要用棉纱球压迫止血,直至创面无活动性出血。合并扁桃体肥大的患者先行扁桃体切除术。有分泌性中耳炎的患者,需要同时行鼓膜穿刺或者是鼓室置管术。对于患儿来说的话一般是进行全麻手术,也就是在手术之前需要应用麻药,防止在手术的过程中,不配合而发生危险。