我的胳膊得了腱鞘炎,打了两次局部封闭,可还是疼痛,是什么原因

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全部症状:
胳膊肘处酸痛
发病时间一年半

治疗情况:局部封闭注射
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析:腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。
意见建议:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内不可手工劳动。
  早期减轻手指的活动,使局部得到休息;也可采用中医中药治疗如推拿、针灸有一定疗效;再者可在患处贴上膏药,现在人们比较常用治里者,或驱风寒,或和气血,或消痰痞,或壮筋骨,其方甚灵,药亦随病加减,其膏宜重厚久贴。
  用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好。
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何甲书 医师 邢台市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,心血管疾病
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病情分析:你好,最好的办法是采用外科手术的办法,也是根除最有效的方法。

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荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:你好,早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿,针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松,醋酸曲安奈德或醋酸强的松龙注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;
意见建议:对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的.也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好.
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李爱连 医师 卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压 糖尿病
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由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是腱鞘炎。可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。治疗方法;早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达到根治的目的。也可以行中医小针刀闭合性松解,切开狭窄部分腱鞘,效果也很好。防治;家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。2.连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。
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邹洁 蚌埠医学院内科
擅长:高血压,糖尿病
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病情分析:患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,也可以局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。
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相关问答

局部封闭治疗指的是利用一些可以在皮下软组织注射药物的作用,起到治疗目的的一种治疗方法。常用的局部封闭治疗药物有局部麻醉药物、激素以及中药注射剂,确定病变部位后,利用药物作用来达到预期的治疗效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腱鞘炎要做好局部的保暖,多注意休息。避免打篮球、跑步等剧烈的活动。其次,需要到医院的整形外科,通过针灸、理疗、封闭、按摩、热敷、烤电等方式进行治疗,并配合口服非甾体类消炎药物,最终需要进行外科治疗。在治疗过程中要注意多吃富含钙的食物,比如鸡蛋、牛奶、羊奶、排骨、鱼肉、鸡肉等。多晒太阳,促进身体可以吸收钙。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘炎因为长期的劳损导致。临床表现为局部疼痛、受累关节活动受限,例如手指、腕关节长期劳累。还有外伤、感染、受凉等因素的影响。腱鞘炎的病人在发病的时候要尽量减少患肢的活动,要多休息,同时还可以适当的进行按摩,使患处得到充分的放松。如果有明显的疼痛症状,可以外用或者服用非自体类抗炎药,还有一些中药或者是药膏,可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

局部封闭治疗指的是利用一些可以在皮下软组织注射药物的作用,起到治疗目的一种治疗方法。局部封闭治疗能够治疗肌肉、筋膜、韧带、肌腱、腱鞘、滑膜等软组织的损伤或者炎症,也对关节内部的病变有一定的治疗效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腱鞘炎可以通过制动、消炎药、针灸等来缓解。
1、制动和休息。
2、休息时出现疼痛,如果没有胃病,可以服用消炎止痛药物,或者是局部封闭针。
3、对于疼痛严重的患者,可以通过针灸来消除病因。
4、如果不愿意接受有创伤性的治疗,可以通过中药外敷、理疗等方式来缓解肌腱鞘炎性水肿、疼痛。大多数病人一次就能治愈,而病情较重的病人则需要2-3次。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腱鞘炎属于是一种比较常见的疾病,主要指的是肌腱组织经过过度的摩擦之后,造成了局部的损伤,引起了肿胀,就被称为腱鞘炎。早期的时候这种疾病可以通过物理治疗的方式来缓解,当症状严重的时候,只有手术才能治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病