新型隐球菌性脑膜炎后脑积水

会员103561265 31岁 已回复
彭医生您好!本人父亲今年59岁。12年初在中山医确诊为新型隐球菌性脑膜炎,症状为神志不清,站立不稳,低烧不退。因经济原因回乡中药调理,同年5月份开始渐康复可自理。但在同年8月份因缺血性中风入院治疗一星期后渐好转,但有右半边手脚不方便但可走路生活可自理。直至今年4月份再次出现神志不清,站立不稳再入肇庆市第一人民医院治疗,经查脑积水,在经过五次腰穿后并没发现隐球菌后行脑部分流术。术后恢复良好。直至今月初再次出神志不清,站立不稳症状。现cT显示积水较术后复查时多,腰穿显示颅内压65,分流管压力调在70至80之间。现在病人体温和血压都正常,颈软。现在情况不明朗,求解?万分感谢!可以说一下您的看法和后续需要的检查和治疗!再次感谢!
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林良兜 主治医师 广州421医院中医科 三级甲等
擅长:反复呼吸道感染,肺炎喘嗽,口腔溃疡,营养缺铁性贫血...
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指导意见:你好,根据提供情况,考虑脑炎后遗症、中风、脑积水等疾病,需要颅内手术治疗,可到省级三甲医院治疗,多注意休息及清淡营养饮食,不要熬夜、劳累,不要吃辛辣肥甘厚腻食物。建议配合医生调理,有利于身体健康。请评价一下我的回答与建议,谢谢!
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相关问答

给抗真菌性药物治疗,颅内压较高的,还可以给脱水剂降低颅内压,平时保持心情愉快,不要激动,要多吃新鲜的水果蔬菜,保持营养均衡,不要做剧烈的运动,要多卧床休息。减少行走次数。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

隐球菌脑膜炎的机率为56.6%~81%,但停药后有1/3病例可能复发,需要进行维持治疗。对于出现的颅内高压症状,必须及时处理,否则可能发生脑疝引起死亡。对于意识清楚的应鼓励进食高蛋白高营养食物,增强抵抗力,同时可输入新鲜人血浆或全血,补充各种维生素。

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脑室系统出血后容易出现脑积水,因为脑积液在脑室系统中循环吸收,一旦出血就会导致脑积液的吸收障碍,出现脑积水,表现为急性脑积水,表现为剧烈的头痛,恶心,呕吐,视力下降,严重的还会出现神志不清的症状。
脑积水需要急诊手术,最常见的处理方法是脑室钻孔引流术,如果脑室系统的血吸收后仍有脑积水,则应行脑室腹腔分流术,分流过多的脑脊液到腹腔内。

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脑膜炎真的会导致脑积水。
由于脑膜炎可使脑积液混浊,可使蛛网膜颗粒阻塞,脑脊液正常流通过程是生成后,经蛛网膜颗粒将流向矢状窦,蛛网膜颗粒阻塞后,可影响脑脊液正常回流吸收,因而可导致脑积液渐增,由此引起发生脑室变宽,构成脑积水。所以说一旦发生脑积水的话一定要及时去医院进行检查诊断,并根据具体情况采取合理的措施来治疗,这样才能减少并发症的发生率。脑膜炎还是引起脑积水最常见的原因,故患脑膜炎后应积极治疗,并经常进行复查。对于一些没有症状或者只是轻微的脑积水应该及时去医院进行检查,确诊之后再对症进行治疗。若发生脑室不断增宽,则表示脑积水,该病例可采用脑室腹腔分流手术治疗,向腹腔内引流脑内过量脑脊液,再经腹膜吸收,能让脑积水康复。

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孕妇35周后脑积水1.6的解释如下。
孕妇如果在35周后检查出脑积水1.6的情况,建议及时终止妊娠,因为脑积水超过1.5cm就会影响脑部发育,可能会导致胎儿智力低下或是脑瘫的情况,避免增加家庭负担,需及时终止妊娠。建议孕妇在孕晚期多注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,定期前往医院进行检查,如果有异常情况,积极配合医生进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脑膜炎一般会引起脑积水。
脑膜炎可导致脑脊液中出现炎性细胞,从而导致蛛网膜颗粒阻塞。蛛网膜颗粒是脑脊液循环的必经通路,脑积液通过蛛网膜颗粒吸收进入矢状窦,因此蛛网膜颗粒阻塞后,脑积液吸收减少,脑脊液聚集,脑室增宽,形成脑积水。出现这种情况首先要积极进行抗炎治疗,促进炎症的消退,同时做脑大池引流,促进炎性脑积液引流,如果病情继续恶化,可以进行脑室腹腔分流手术。

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