常年服用
可的松有何副作用,是先天性肾上腺皮质...

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常年服用
可的松有何副作用,是先天性肾上腺皮质功能不全。今年12岁,感冒时会抽搐
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汪昌农 医师 乐至大佛卫生院医院中医科 一级乙等
擅长:中医内儿妇科常见病、慢性病
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可的松是糠皮质激素的一种。糖皮质激素长期大量应用引起的不良反应如下 ;
物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,一般不需特殊治疗,停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。

诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃,特别是原有抵抗力下降者,如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好,掩盖感染发展的症状,故在决定采用长程治疗之前应先检查身体,排除潜在的感染,应用过程中也宜提高警惕,必要时需与有效抗菌药合用,特别注意对潜在结核病灶的防治。

消化系统并发症 Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物(如aspirin、indometacin、butazolidin)时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。

心血管系统并发症 长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。

骨质疏松及椎骨压迫性骨折 骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必须停药。为防治骨质疏松宜补充维生素D(vitamin D),钙盐和蛋白同化激素等。

神经精神异常 糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有***倾向。此外,糖皮质激素也可能诱发癫痫发作。

白内障和青光眼 糖皮质激素能诱发白内障,全身或局部给药均可发生。白内障的产生可能与糖皮质激素抑制晶状体上皮Na+-K+泵功能,导致晶体纤维积水和蛋白质凝集有关。糖皮质激素还能使眼内压升高,诱发青光眼或使青光眼恶化,全身或局部给药均可发生,眼内压升高的原因可能是由于糖皮质激素使眼前房角小梁网结构的胶原束肿胀,阻碍房水流通所致。
相关问答

小孩感冒不会引起抽搐的,只有高热的时候会引起惊厥的。具体的情况要到医院就诊,进行核磁共振检查和动态脑电图检查来确诊。如果确定癫痫病后,可以采取中西医结合治疗,配合中医辨证治疗。尽量避免感冒的发生。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩感冒出现抽搐的现象多数是由于高烧的原因导致的,出现这种现象后可以先给宝宝进行物理降温,农夫孩子的脑袋让其合理有效的降温等到脑袋温度降下来后将孩子的衣服解开,用温水擦拭宝宝的身体,对缓解这种症状也有着不错的效果。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝感冒抽搐可能是高烧引起高热惊厥,所以一定要控制好体温,如再出现惊厥,要及时去正规的医院治疗。多给孩子喝水,如体温超过39度,要及时吃退烧药物,感冒期间,多给宝宝喝白开水。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩感冒出现抽搐主要是由于抵抗力下降,受到病原体的入侵,而使上呼吸道黏膜出现炎症反应,全身的免疫反应强烈,从而引起体温的波动,甚至体温逐渐升高的趋势。当出现高热持续状态时,会出现高热惊厥,而导致全身肌肉的抽搐。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

要及时的给孩子降温,使用退热贴或者是冰袋,同时服用退烧药治疗,要注意多喝水,补充水分,清淡饮食,加强护理,监测体温。另外如果孩子经常出现抽搐是需要引起重视的,不排除有癫痫的可能。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

是因为病毒性感冒发高热引起了抽搐,只要退烧了,就没什么事了。之前儿童没有发作过也没有过原发性疾病的话可能是属于热性惊厥的情况的,需要及时解热的。注意生命体征监测。给予多饮水。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。