如果40岁没有牙周病的情况下，可以去正规的口腔科进行正畸治疗，如果存在牙周病，需要先治疗牙周病。牙齿矫正方法有两种，一种是通过外科正牙手术矫正，一种是通过牙套矫正。
在没有可以看清患者牙齿照片的情况下，是无法说明要拔几颗牙的。在矫正牙齿时，是需要拔掉一些不必要存在的牙齿，但这不是说，牙齿矫正就一定要拔牙的。其实牙齿的整齐，即美观又有利于其他牙齿的健康。
成人矫正的费用和青少年是一样的。只是成年人矫正的时间稍微延长需要两年左右的时间。建议在矫正期间一定要保持口腔的清洁卫生。餐后及时刷牙，刷牙的时间不能少于五分钟。有条件的还需配合使用牙线间隙刷等。防止出现牙周炎的症状。
牙齿矫正费用主要是跟牙齿的矫正难度有直接的关系，同时还要看下选择哪种类型的矫正方法。一般固定矫正，费用是五六千到上万不等。如果选择隐适美之类的隐形矫正，需要费用比较高，通常在5、6万左右。
牙齿矫正是通过正畸的矫治力将牙齿从一个位置移动到另一个位置，使牙齿排列整齐并可以正常咬合。因此，牙齿在矫正过程中出现松动是一种必然现象。牙齿在矫正后，患者通过佩戴保持器，经过一段时间保持后，牙齿不会出现松动。患者及其家属不必担心牙齿矫正后出现不稳固现象，患者在治疗后，经过有效的保持，一般可以恢复牙齿起初的稳固状态。
