一般情况下,脑梗死和脑出血通常有以下症状:
脑梗死和脑出血都属于脑卒中的范畴,其临床表现与病变的位置有关。脑梗死主要的临床表现是四肢活动无力、麻木、嘴角歪斜、伸舌的时候偏斜、说话不清楚,这是对语言的认知功能的减退。如果情况比较严重,会引起双目朝一边注视,还会伴有头晕、头痛、意识障碍、饮水呛咳等。患有脑出血,患者会出现头疼、恶心、呕吐等症状。
一般情况下,脑出血后导致脑梗死的原因可能是脑出血后存在着血肿的占位作用,再有血肿周边的水肿,会对周围的正常脑组织和静脉造成压力,尤其是大动脉被压,会造成供血区的缺血,一旦血管被彻底阻塞,就会造成继发的脑梗死。具体分析如下:
大部分病人在住院之后都会给予脱水、降低颅内压力、减轻脑水肿等措施,可以缓解脑水肿的影响,降低脑水肿的发病率。一些特别的情况,如失血、浮肿、体质差、无法承受大量的脱水药物、以及营养不足、血液高度凝聚等。
脑出血是一种急性出血性脑血管疾病,在活动中起病,主要的病因包括高血压,动脉瘤,动静脉畸形,颅脑CT检查为高密度病灶。脑梗死是一种急性缺血性脑血管疾病,病人在安静状态下或睡眠中起病,常见的病因为高血压,糖尿病,高血脂,高同型半胱氨酸血症,如果有心房颤动,先天性心脏病,心脏粘液瘤也容易引起,两种疾病的临床表现基本相同,主要决于病变累及的血管和病变的大小。
脑出血多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。脑梗死:又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般做CT或/和MRI很容易明确诊断。
脑梗死主要造成脑部供血不足而出现一系列症状,临床上症状进展较为缓慢,通常是在几小时或几天之内症状由轻到重,继而出现比较明显的神经功能障碍。脑出血是脑血管破裂造成脑血管内的血液进入脑实质,因此症状一般比较急骤而突出。
脑出血合并脑梗死的情况下,只能给予中性治疗,也就是脱水降颅压、消除脑水肿为主。既然已经去掉一块骨瓣,能做的手术也已经做过了,没有其他的手术可做,目前只能应用大剂量的脱水药物来促进水肿消退,而最终的治疗周期,也只有治疗观察以后才知道。