尿道狭窄尿道扩张可以选择非手术诊治,扩张必须逐渐从小号探杆依次递增大一号探杆。扩张过程患者可能有胀痛感,每次尿道扩张后,尿道充血、水肿,约经2~3日才能消退。也可以手术诊治。
经尿道注入尿道灌注液可以预防尿道狭窄再发生,起到软扩张的效果。音频和碘离子透入等理疗方法可以加速疤痕软化,巩固扩张的效果。即使手术治疗后的病例也应定期扩张,预防再次狭窄。
尿道狭窄的扩张,一般要求病人平卧于床上,操作者位于患者身体右侧,会阴部皮肤消毒后,铺无菌巾单,尿道内注入麻醉药物,间隔5分钟后再次注入麻醉药物,共注入3次。然后将准备好尿道扩张器均匀涂满蜡油后,根据患者的尿流情况,选择合适型号扩张器后,根据其弯度置入尿道,逐步扩大扩张器的型号,当阻力较大时,置入的相应型号的扩张器留置5分钟后拔除,1周后再次扩张。
可以动手术。手术的方法有:尿道狭窄段切除重吻合术,无法作内切开的病例、应选择合适的切口、在良好的暴露下、切除狭窄段尿道及其周围疤痕组织、严格止血、在无张力的情况下用可吸收缝线作尿道两断端的外翻缝合术;尿道内切开手术,仅限于粘膜皱襞样狭窄,以及非常表浅的海绵体纤维化病人。尿道内切开的原则是切开狭窄,使软弹性组织能够膨胀到尿道。
手术治疗方法很多,如何选择尚依赖于狭窄的情况和当地医院所具有的医疗条件等。进行手术等更安全,所以患者应该更多地恢复身体,不要有压力。然而,患者应该注意防止术后感染或粘连。需要推迟一段时间,然后去医院检查效果。那么患者仍然需要在饮食方面多吃清淡的食物,否则会遭受不良恢复并影响生育能力。尿道狭窄手术是一种较困难的手术。术前必须充分准备,手术方案必须确切自身情况设计,必须定期扩张随访才能达到良好疗效。
尿道扩张术的手术步骤是将一个普通的尿道探针插入尿道来扩张狭窄的尿道来完成,从小的换成大的,一点一点地扩张狭窄的尿道通常在尿道扩张通常不需要住院。扩张后,适当的口服相关的抗生素可以用于抗感染治疗。