发烧原因不明,求大师指导

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女,67岁,体型胖,有甲减,胃部曾经得过溃疡,长期便秘,
发烧有20天了,体温有次最高达到40°,大多数时间体温在38.5°左右,在贵州省人民医院住院治疗,验血,ct等检查都没有查出发烧原因,现在患者在ICU,有呼吸衰竭了,带着呼吸机,肝肾功能受到了一定影响,后来药物干预有所好转,四肢浮肿浮肿,用了利尿的药物,消了一些,但手,脚,眼皮仍有浮肿,医生给用了蛋白,抗生素升级了很多次,依然没有控住感染,血项很高,白细胞最高时有25.8,后来降了些到了18,之后又升,现在又降到了15.反反复复。ct两次对比,第二次比第一次肺部感染加重,胆囊填满型结石但没有发作,医生给排除了胆囊炎,以前血压正常,现在血压高了,特别不稳定。
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医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王荣 医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:感染科常见病的诊治。
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你好,请问有没有给患者做血培养以及血液鉴定药敏实验?
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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指导意见:患者女性67岁,以上所描述的病史及临床表现,情况是非常严重的。患者目前严重的肺部感染如果得不到有效控制,甚至会危机生命。建议在加强抗感染治疗的同时,对病人加强护理,尽可能的使病人度过危险期。
相关问答

儿童患上了扁桃体炎,出现发热是一种常见的免疫现象,人体出现了炎症,体内的免疫细胞会随之活跃起来,这时会出现发热症状。如果孩子的体温低于38.5度,并且精神状况良好,并没有对日常的生活造成一定的干扰,那么就可以不用服用退烧剂了。如果孩子的体温在38.5度以上,或者是39度以上,可以服用一些退烧剂。临床上常用的是两种比较安全的药物,分别是布洛芬和对乙酰氨基酚。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

发烧好不好,这个问题要辩证来看。发烧是人体对感染的一种全身性防御反应,轻度或中度的发烧有利于增强机体防御系统的活性,提高人体的抗病能力,发烧时白细胞释放增多、吞噬细胞作用增强,有利于感染的控制。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

发烧脚肿,要看一下身体是否存在一些症状,如果发烧后脚肿并且脚肿部位有伤口,那么就是细菌感染导致的。如果没有明显的伤口,可能是一些类风湿关节炎,导致的。所以在发烧后要根据,自身的具体情况再做针对性的治疗,如果是类风湿关节炎导致的,就需要在专业的医生,指导下进行对症处理。在发烧后要多喝温开水,饮食以清淡为主,少吃辣椒刺激性食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

1岁儿童发烧常见于体内受到病原体的入侵,常见的病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等。病原体在儿童体内发生炎症反应,而导致儿童体温升高,可以多喝温热的白开水、果汁以及糖盐水,通过排尿、排汗,带走儿童体内的热量,达到降低体温的目的。如果体温超过38.5℃,检测血常规,明确病因对症治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

白天不发烧晚上发烧的原因是有很多的原因,应该及时的去治疗,有低烧的情况,应该多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意休息,可以到当地正规医院做一个肺部CT检查,排除肺结核和肺部炎症的可能。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

宝宝发烧原因,考虑是有感染的迹象,最好化验血常规、C-反应蛋白和降钙素原,确定是病毒感染还是细菌感染。如果是病毒感染,需要给予抗病毒的药物来治疗。如果是细菌感染,就需要给予抗生素抗感染治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。