腰椎间盘突出的治疗

会员111254941 16岁 已回复
男孩,16岁,两个半月前腰部扭伤,右腿疼痛。核磁共振显示:L4/L5椎间盘右后突7mm,神经根受压,侧隐窝及椎管狭窄。开始时保守治疗,口服迈之灵,甲钴安,扶他林。之后随着疼痛加重,住院治疗。静脉滴注,甘露醇,复方三维B,鼠神经生长因子,及止疼药帕瑞昔布。住院10天,没有效果。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李海红 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:骨外科常见疾病治疗。
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看来保守治疗效果不好,建议您到医院手术治疗吧。
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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指导意见:腰部扭伤导致椎间盘膨出,一般先保守治疗,就是牵引理疗按摩等康复治疗,如果效果不好就选择手术治疗。
胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:腰椎间盘突出症状比较轻微的腰椎间盘突出患者可以选择保守疗法,其中较为常用的方法包括卧床休息、中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗等,对于腰椎间盘突出的治疗有一定的缓解作用。
意见建议:保守治疗无效的话,可选择微创治疗方法。因为它是介于保守治疗与手术治疗之间在科技的发展、治疗的突出上产生的治疗方法。它能够快速的治疗腰间盘突出,并彻底根除,也没有开放性手术的危险,却有着比开放性手术更佳的效果。
相关问答

1,站立,双脚打开与肩同宽,吸气时,双臂展开侧平举,呼气时,屈右膝,右脚掌放于左膝内侧,保持十秒左右,双手放下,右脚放回地面,两脚交替进行,2,俯卧,双腿自然伸直,两手放在身体两侧,屈肘,两小臂自然向前保持平行,掌心紧贴地面,吸气时,头和胸部缓缓抬起,双眼看向斜上方,呼气时,恢复至原来位置,重复这个动作五组。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

比如突出比较轻、症状比较轻,可能选择保守治疗。保守治疗主要有牵引、理疗、按摩,还有卧床。在早期间盘突出,们可以选择激光、侧路间盘镜或者封闭都可以。如果再重,尤其伴有腰椎不稳,可能需要做手术治疗,手术又分单纯型开窗、半椎板、全椎板,还有腰椎间盘切除,然后经椎弓根螺钉系统进行内固定,进行植骨。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗腰椎间盘突出的方法有西医治疗、中医治疗、微创手术、开放手术等。
1、西医疗法:通过静脉注射,可以促进神经的营养,促进微循环的恢复,并能缓解局部的细菌感染。
2、中医治疗:中医按摩,针灸,拔罐等。
3、微创手术:30-50岁的年轻人,如果是腰椎间盘突出,可以进行微创手术。
4、开放手术:60-七十岁的高龄患者,伴有椎管狭窄,脊柱不稳的患者,需要进行开放手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

以采取保守治疗的措施,具体包括严格卧床,进行双下肢的牵引,牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10,每天牵引3次。目前主要的手术方式分为微创的椎间孔镜下椎间盘切除术和传统的椎间盘切除、椎板减压、椎弓根螺钉内固定术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般腰椎间盘突出微创治疗指的是进行手术治疗,通过微创把髓核摘除。早期多数是先选择保守治疗为主,例如外用或者内服一些活血止痛的中成药,用来配合治疗,效果可能会好一点。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出是比较常见的脊柱疾病,大多数是腰部外伤和慢性劳损造成的。外用膏药治疗只能缓解腰椎间盘突出的疼痛等症状,不可能治好腰椎间盘突出。可以采取腰椎牵引、推拿等方法进行治疗,如果症状较重,就应该采取手术的方法进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术