重型颅脑损伤

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你好,我妈妈9月19号车祸,脑挫裂伤,蛛网膜下出血,送医院的时候瞳孔放大,有自主呼吸,ct显示颅压过高,形成脑疝,诊断为重型颅脑损伤。开颅手术后瞳孔回来了,生命体征一直都很稳定,第三天ct显示手术成功,恢复比较好,几天的时候听到她孙子哭声会流眼泪,22天的时候偶尔眼睛能打开了,跟她说说她知道点头或是摇头,叫她捏手她也会捏,叫放会放,但是人一直没有真正的醒过来,36天的时候我们听从医生建议转院到省城医院做高压氧,一路上舟车劳顿,来大医院后什么都要重新检查才给下药,导致高烧两天。抽脑脊液化验的时候发生医疗事故,实习医生扎到脑动脉,又颅内出血10毫升,医生说不影响意识,但是我妈现在却没有意识了,每天只知道睁着眼睛眨呀眨,说什么她都没反应了。右边手脚肌张力过高,以前能通过按摩按直,现在怎么也弄不直,我们好着急,不知道该怎么办,40天的时候做了头部引流,10天,拔管之后头部又鼓起来了,昨天做了腰穿,医生说也只能十天,如果还有脑脊液就必须尽早做颅骨修复,还说有利于恢复,请问是这样的吗?现在能做颅骨修复吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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考虑还是有颅内压增高的情况,可以复查颅脑CT观察。总体来说病情较重,还是需要结合病人的具体情况,听取主治医师的意见吧。
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邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
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指导意见:你好!你说的这种情况你妈妈现在还处在危险期,没有方面疾病病人很难对病人的治疗指手画脚。建议你们密切配合医院的治疗加强护理和观察,有什么情况变化及时报告就可以了。
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骆朋好 医师 大名县妇幼保健院儿科 二级甲等
擅长:口炎,腹泻病,胃食管反流病,消化性溃疡病,营养不良
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问题分析:首先看是否行去骨瓣减压,或者说是否有颅骨缺损,如果没有就不用修补。
意见建议:人活动较少,而且手术耐受较年轻人差,可以不做修补,祝你早日健康,
相关问答

重型颅脑损伤昏迷多久清醒,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
重度脑外伤后出现的昏厥,这种情况下,除非是受到了很大的创伤,或是对大脑的重要器官造成了伤害,否则是不可能醒来的。此外,头部受创的病人,只是头部受到了很重的创伤,但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害,一般在经过积极的临床和外科手术后,都有可能在1-4个星期内醒来。此外,重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关,还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅脑损伤是因暴力直接或间接作用于头部,引起颅脑组织的一种损伤。重型颅脑损伤是指广泛的颅骨骨折、广泛的脑挫裂伤及脑干损伤或者颅内出血。临床表现一般有意识障碍、头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、感觉障碍、失语及偏瘫等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

特重型颅脑损伤是非常严重的,本身颅脑损伤伤害就非常大了,特重型的颅脑损伤就更不用说了。严重的颅脑损伤会直接导致死亡,即使被抢救回来可能也是植物人了,颅脑损伤后遗症一般也是无法治愈的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,特重型颅脑损伤,人醒过来的几率较小。
颅脑损伤可以分为轻型、中型、重型和特重型,特重性颅脑损伤患者已经进入深度昏迷,还可能合并其他脏器损伤,出现休克或去大脑强直等症状。晚期脑疝病人也可能会出现特重型的颅脑损伤。因此,特重型颅脑损伤,人醒过来的几率较小。建议家属注意观察患者的情况,如果有任何不对,及时寻求医生的帮助。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

特重型颅脑损伤可以中医药物治疗。颅脑损伤指暴力引起的损伤,包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。会导致昏迷、血压下降、呼吸异常、休克、面部疼痛等。要先清除口、鼻腔的分泌物,调整头位为侧卧位或后仰。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅脑损伤是常见的颅脑外伤的一种。由于外界力的作用下,颅脑的组织血管发生了损伤破裂,出血血肿压迫了神经,所以病人会出现昏迷、头痛,呕吐,瞳孔散大,生命体征出现紊乱。病人恢复的情况这要看在医生积极治疗的情况下,颅内出血血肿的控制情况而定。而且颅脑的手术是非常容易损伤神经根组织的,颅内神经组织的,分布非常的清晰,所以颅脑损伤是很危急的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病