人流第4天才出血鲜红，很可能是因为使用了活血的药物导致的，建议在手术之后不可以持续的服用活血化瘀药，否则会导致阴道出血鲜红，甚至会产生阴道出血不止的情况。如果大量的使用活血化瘀药很可能会导致贫血等情况，要及时停止使用活血化瘀药。因为活血化瘀药对出凝血有一定的影响，可能会导致血液凝固的时间变长，从而会导致月经量增多。此外也要排除是否有子宫流产不全的情况导致了出血鲜红。
人流第4天才出血可能是流产后子宫内残留的一些胚胎组织或者子宫内膜的碎片，刺激子宫内膜血管导致的出血。
如果这些杂质如果持续排泄不出阴道外，就很可能会产生炎症，导致血性的分泌物出现，如果蓄积到一定程度，就会在一定的时间内排出阴道外。因此要及时去医院做子宫B超检查，如果发现了子宫的这些残留物，要及时清宫处理。
人流后第4天出现出血要根据出血量的多少来判断是否正常，如果只是有少量的出血，一般情况下，属于正常的情况，不用进行治疗，因为在手术的过程当中很可能会伤及子宫内膜的血管，在7天之内可能会出现疼痛等症状。但是如果人流后的出血量特别大，比如说在短时间内出现了汹涌的出血就属于异常了，很可能是由子宫腔内大血管破裂导致的，患者要及时去医院进行检查及止血治疗。
通常情况下，人流第4天还有血可能正常，也可能不正常。具体情况分析如下：
人流后的流血会持续7-10天左右，但是也要根据患者具体的情况来判断。如果人流后第4天出血量不多，颜色为暗红色，没有腹部疼痛等不适症状，患者不必过于担心，是正常的。但是如果第4天突然出现了血量增多或者是颜色鲜红伴有阵痛的症状，这是不正常的，可能有宫腔内感染的病变，患者需要及时到医院就诊，做检查后可以明确原因。
人流第四天出现鲜红色血液考虑是宫腔感染。
一般人流后出血会持续7-10天，一般是深红色，不会有明显的腹痛等不适。如果第四天出现鲜红色血液，说明宫内有残余的胚胎组织，与宫壁分离后导致宫腔感染引起的，建议到医院做进行B超检查，可以口服活血化瘀的药物，以帮助组织物排出。如果宫颈有炎症，可以口服止痛消炎的药物进行治疗。
如果在人流之后的第20天时突然出现出血，如果没有腹痛、腰酸痛等不适症状，一般属于一种正常的生理现象，因为正常情况下，女性可能会在人流后的半个月时间内，恢复排卵。但是如果女性的月经经常推迟，那么在20天时出血可能是排卵期出血，如果出血量比较大的话，也可能是月经来潮。但是如果在出血的同时，并且伴有明显的腹痛、腰酸痛等不适症状，一般是不正常的，患者需要复查妇科彩超，明确病因，对症治疗。
