乙肝五项和乙肝两对半是一回事,都称作乙肝病毒血清学检测。
乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体和乙型肝炎核心抗体是乙肝两对半检查和乙型肝炎五项检查没有区别。乙肝两对半检查主要是根据乙肝病毒携带情况和复制情况来判断乙肝病毒携带情况，分为大三阳、小三阳。乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项（+）为大三阳，说明乙型肝炎病毒复制活跃，传染性强，携带乙型肝炎病毒载量较高。小三阳是指乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙肝核心抗体三项（+)，说明乙型肝炎病毒复制处于静止状态，病情正在逐渐恢复，传染性不强，但要做HBV-DNA定量才能确定病毒携带量。
乙肝两对半二五阳性的结果很好，是说明以前感染过乙肝，由于自身抵抗力好自愈了，这种抗体是终身性的，比疫苗产生的抗体还要牢固。以后可以定期检查一下，以便及时对抗体进行加强。
乙肝两对半主要是定性的诊断，主要是检查乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体的，定性的检测，只能检测为-或者+，并不能定量。乙肝五项定量的检测，能够将这五项具体的指标检测出具体的数值，具体的量，更精准的乙肝五项是乙肝两对半的升级版，是更精准的乙肝两对半，能够反映身体的具体的标志物的定量。
乙肝两对半主要是检查乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体的定性，只能够反映阴性或者阳性，没有办法进行定量的检测。乙肝五项定量是针对这五项指标作出具体的数值、具体的定量，能够更加精准的反映身体里面的乙肝病毒的复制情况，或者感染的状态。
乙肝两对半中两对半是乙型肝炎病毒标志物其中五个，检查是为了了解是否感染了乙肝病毒以及处于什么阶段，肝功能检查是了解肝功能情况，看肝脏的功能是否受到损害了。是否得了肝炎及其严重程度需要进行以上两者检查，因为如果肝功能结果是正常，但是乙肝两对半结果异常，表示是乙肝病毒携带者而非肝炎。
肝功能和乙肝两对半是两个不同的检测项目，反映的意义是不相同的。肝功能是肝脏生化检查项目，包括转氨酶，胆红素，白蛋白等指标，可以了解有没有肝脏的损伤，是否有黄疸的存在等。而乙肝两对半是常用的免疫学检测指标，可以筛查有没有乙肝病毒的感染，同时可以评估疫苗接种以后，是否产生了有效的抗体以及抗体的强弱。
