一般情况下，儿童晚上老说梦话是生理性反应引起的。
儿童晚上老说梦话，可能是精神过度兴奋、白天玩耍时间过长、运动量过大等因素引起的，从而进而导致晚上在睡觉的时候，大脑中枢神经系统神经还比较活跃，出现儿童晚上老说梦话的情况。一般属于正常的生理性反应，家长不要过度的担心。建议家长白天适当的控制孩子的运动量，让孩子养成午休的习惯，这样一定程度上有助于缓解相关症状。
睡觉过程中做梦是正常的生理现象，偶尔说梦话也是正常的。如果经常的做梦，说梦话或者白天会出现困乏，打哈欠等症状，可能是和紧张，压力过大或者神经衰弱，生活节奏过快等有关系，也有可能和肝火过旺有关。
一般情况下，宝宝发烧说梦话可能是脑供血不足的表现，具体内容如下：
宝宝发烧说梦话通常是体温超过39℃以上，因为这种情况下很容易引起脑部供血不足以及缺氧，从而引起说梦话，乏力，精神状态差，嗜睡等症状，还可出现高热惊厥、脑膜炎等风险，因此建议家长在宝宝出现发烧的情况下，积极采取物理降温、使用药物等方法进行退烧治疗。
睡觉时总是说梦话，与睡眠过程中大脑某一部分神经细胞处于比较活跃的状态有关，负责语言的神经细胞活跃就会说梦话。说梦话通常与睡眠的质量、压力大、喜欢胡思乱想、神经衰弱有关，身体过度疲劳、经常身体处于透支状态，会出现说梦话增多。如果在睡觉之前过度兴奋，做剧烈运动、打激烈的电脑游戏、吃刺激性食物、喝咖啡、浓茶等，也有可能刺激大脑的神经细胞导致睡觉说梦话。
考虑神经衰弱，植物神经调节紊乱导致，睡前避免服用可乐，咖啡，巧克力，酒，茶，规律饮食，并注意改善睡眠环境，有利于减轻大脑兴奋状态.，另外养成良好的休息习惯，避免劳累，缓解自己的压力，保持愉快的心情。
