胎盘粘连了

会员103069482 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
因为胎儿发育不好,7个多月了,2016.10.11在我们镇医院引产。胎盘没下来,手动剥了,毛面,后复查彩超,子宫宫腔近宫底部课件范围为55mm*18mm的中等不均质回声区。与后壁肌层分解欠清。CDFI 肌层及该包块区均可见较丰富的血流信号。喝药米非司酮一日一次。一次2粒.和益宫颗粒。喝了6天,发现只是范围小成35mm*17mm了,又继续喝了6天,无变化。现在子宫后位。宫体大小50mm*43*38 子宫宫腔近宫底部课件范围为35mm*17mm的中等不均质回声区。与后壁肌层分解欠清。CDFI 肌层及该包块区均可见较丰富的血流信号.还做过一个核磁
,喝药也半个多月了。也不敢清宫,说是风险太大了, 胎盘有丰富血流。怕大出血,子宫不保、 11.3号检查HCG是9.82 参考值是0.00-10.00。
现在怎么治疗呢,?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
高嗣华 主任医师 本溪市第三人民医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,不完全流产,习惯性流产,流产合...
已帮助用户: 10967
指导意见:血hCG正常了,不出血,动态观察等待自己吸收,清宫怕大出血
关注
梅丽 副主任医师 沈阳二0四医院妇产科 二级
擅长:盆腔积液卵巢囊肿,功能失调性子宫出血病,真菌性外阴...
已帮助用户: 69704
指导意见:你好,根据你的描述分析,你的情况考虑只能服用益母草等活血化瘀的药物,平时定期复查,不要做剧烈的运动。
孟慧君 医师 妇产科
擅长:妇科炎症、内分泌失调、产科、计划生育手术并发症的抢...
已帮助用户: 8
问题分析:宫外孕的临床表现有可能与早孕反应有相同表现。宫外孕一般是由输卵管组织炎症等原因诱发的导致受精卵在子宫外着床发育的异常妊娠。宫外孕在胚胎发育到一定程度导致流产或破裂之前经常没有明显的症状,但也有停经、腰腹异常疼痛、阴道不规则出血甚至昏厥休克等临床病症。早孕反应一般会出现月经停止、腰腹酸痛、恶心呕吐,甚至会有轻微出血症状,因此宫外孕的某些反应在一定程度上与早孕反应是表现一致的,会导致一些患者误以为早孕反应而延误治疗。
意见建议:患者在症状明显和治疗早期,应卧床休息,避免剧烈运动。当心率、基础代谢率和同位素Ⅰ131吸收率等恢复正常后,可逐步恢复工作
相关问答

一般情况下,女性在妊娠早期是不能同房的,根据数据显示,在妊娠早期有过性关系的女性流产比例高达30%。
孕妇在妊娠三个多月的时间里,胎儿的发育还不稳定,胎盘和宫壁之间的联系并不紧密,很有可能会导致流产,但是在性生活中,由于剧烈的活动,或者是动作太大,会导致阴道和子宫的收缩。另外,怀孕期间性生活会造成产道的炎症,会造成胎儿的异常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘粘连是产科的并发症。由于母体血液供应不足及胎儿宫内发育迟缓造成,使胎盘不能正常生长而形成的一种病理现象。胎盘粘连的主要病因是:
宫腔操作完成后立即怀孕,例如流产刮宫,宫腔造影,还有孕卵着床较深的,也有不明所以,通常怀孕期间超声检查不能察觉,仅于分娩时胎盘娩出有困难时查实,通常要清洗宫腔,尽可能去除胎盘组织,产后胎盘取下清洁,通常情况下,后期无异常现象。胎盘粘连实际上与第几胎无关,通常通过B超来进行检查,均可见时为胎盘黏连可见,调理身体后再次妊娠是没有问题的。另外还有可能因为宫腔操作造成出血过多也会诱发炎症。防止胎盘粘连最有效的办法是需避免多做人工流产多刮宫术,自然或药物流产等有关清宫术。因而,为了避免这种情况的发生,要在重视自己卫生习惯的同时,也要重视确保胎儿能够从胎盘中得到充足的营养。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎盘粘连是有一定的风险的,就是在人工剥离胎盘时要出血多,影响子宫收缩,加重出血,导致贫血或休克。胎盘粘连是胎盘植入的轻型,指胎盘的一部分与子宫内膜融在一起了,不能自然完整剥离出来。需要行人工剥离胎盘,才能完整脱落出宫腔的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

子宫跟胎盘粘连可通过药物或者是手术来剥离。
胎盘与子宫部分或全部粘连,不能自行取出,称为胎盘粘连。发现粘连后,可用甲氨蝶呤,米非司酮等药物促进胎盘分离,或进行手术剥离,在手术时需要注意预防大出血以及休克,而且在术后的24小时内需要下床活动,以免再次粘连。在术后需要注意外阴部的干燥清洁,以免感染。在术后多补充营养,注意休息。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

剖腹产胎盘粘连有以下几种危害:
当腹腔由于损伤(创伤、手术)、感染(阑尾炎、胃穿孔)、异物(内出血、手套滑石粉)刺激,局部就会渗出一种叫纤维蛋白原的胶状液,它很快转变成叫纤维蛋白的凝结物,覆盖在受创或感染的腹膜表面,起到修复保护作用。纤维蛋白具有较大的粘附性,会使得相互贴近的腹膜粘连在一起。粘连比较严重的就会造成肠粘连,肠粘连会造成肠梗阻这样风险会比较高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果既往分娩的时候有过胎盘粘连,很多女性害怕再次分娩的时候又发生胎盘粘连,甚至发生胎盘植入,她们会在再次怀孕之前询问产科医生能不能生二胎。对于之前有过胎盘粘连的情况是可以生二胎的,对于在怀二胎的情况下也不用太紧张,按照普通孕妇进行常规处理就行。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。