睾丸鞘膜积液是泌尿外科常见病,多发病,它是指睾丸鞘膜腔内积有过多液体。可以分为先天性的和后天性的。先天性的主要见于婴幼儿。患儿无明显哭闹,只是表现为患侧阴囊肿大。一般一岁以内多可自行吸收。后天性的主要见于成年人,有可能是炎症或外伤造成的。无明显疼痛不适,也只是表现为患侧阴囊肿大。
阴囊内有囊性肿块,以单侧多见,呈慢性无痛性逐渐增大。少量积液可无症状。积液量逐渐增多,患侧阴囊可有下坠感、牵拉感或胀痛。若积液巨大,阴茎缩入包茎内,影响排尿、性生活和行走。
阴囊肿大,日久不消,不红不热不痛。鞘膜积液的主要体征为阴囊的囊性肿块,表面多光滑,柔软有波动,无压痛。阴囊皮肤多正常,有炎症时可有阴囊水肿和压痛。囊内压力大时扪其张力大、有弹性。
婴儿双侧睾丸鞘膜积液是先天发育引起的,治疗办法就是进行鞘膜翻转术。鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时。
右侧睾丸鞘膜积液需要手术治疗,可以做右侧精索鞘突高位结扎术,结扎精索鞘突后异常通道封闭,鞘膜积液可自行好转。睾丸鞘膜腔与腹腔不相通,阴囊大小不会变化,需要手术治疗,可以做右侧睾丸鞘膜翻转术,将多余的鞘膜切除。
一般情况下,睾丸鞘膜积液10mm不多。具体分析如下:
睾丸鞘膜积液10mm不多,只是轻度的鞘膜积液,积液量不多,不会有什么特别的表现,需要三个月到六个月复查一次。如果积液数量增加,容积增加,有明显的阴囊坠胀感和牵拉感,当睾丸的囊肿增加时,会使其向外收缩,从而影响排尿、行走和劳动,可能需要进行手术治疗。如果有关于睾丸鞘膜积液的检查,可以进行透光测试。