医生你好。我不知道什么时候得的梅毒。去年体检查出的。当时滴度...

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医生你好。我不知道什么时候得的梅毒。去年体检查出的。当时滴度是1:8(我怀疑是查错了滴度应该高一点的,不然我治疗了一个疗成反而到了1:64呀?总是哪次查错了)现在一共打了14次长效青霉素你看我好了没有?打最后一次时查滴度是1:4急急呀
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王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:一期梅毒发生在感染后2-4周之间。其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,表面糜烂覆以少许渗液或薄痂,边缘整齐。损害数目大都为单个,亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。女性好发生于大阴唇部位,也可发生于子宫颈等处。
意见建议:梅毒的治疗要注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴来进行梅毒的治疗。
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体检应该查的有传染病项目的,包括梅毒TPPA,阳性说明之前感染过梅毒。可以去皮肤科再就诊下,进一步检查下梅毒滴度,看滴度是否也是阳性,以及滴度数值,根据检查结果诊断是否要治疗。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

首先这个结果说明可能感染了梅毒。还有就是化验出现的假阳性。这样的情况需要再做个叫TPPA的检测,如果TPPA也是阳性,基本可以确定感染了梅毒,如果是阴性,说明滴度是假阳性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

目前主要是咨询梅毒感染的相关问题,从提供的检查报告来看的情况下,考虑既往有过梅毒感染,而目前是没有梅毒感染的。需要注意休息,同时需要定期复查梅毒的滴度,目前来看是没有梅毒感染,需要注意梅毒复发的可能。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒滴度检查是通过血清学的实验检查明确是否感染梅毒的方法,一般是通过抽血进行检查,可以在非空腹或者是空腹状态检测。在抽血后,需要用专门的不加热的联苯胺红和梅毒病人血清相混合,然后放到震荡器中,每分钟1500到2000转的转数,等5到15分钟通常可以观察结果。如果有颗粒状的凝集,是梅毒滴度阳性。如果没有颗粒状的凝集,是梅毒滴度阴性。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常是不严重的,通常是非特异性抗体的滴度,单纯看抗体滴度1比4无法确定病情是否严重,需要对病人病情进行综合的了解,比如说之前是否确定有感染梅毒螺旋体的临床表现。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果检测梅毒抗体是阳性的,滴度1:2,那么说明被感染了梅毒。这是不正常的,经过正规的驱梅治疗后要每三个月复查一次,rpr滴度,只要滴度往下降就说明治疗有效,直到转为阴性,还要再复查三到四次如果始终是阴性的就说明治好了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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