小孩脾肿大有以下几种原因：
1.地中海贫血患儿会因为要增加造血而出现巨脾。
2.血液肿瘤疾病，如白血病或淋巴瘤患儿，常有脾肿大。
3.严重的急性感染通常会导致脾肿大和肝肿大。
4.寄生虫感染、病毒性肝炎、EB病毒相关传染性单核细胞增多症等。均可引起脾肿大。
5.各种原因引起的脾功能亢进可引起脾肿大。
6.遗传性代谢疾病可引起脾肿大，如尼曼-匹克病、戈谢病等。
总是胀肚排气的原因较多，需根据具体情况进行判断，具体如下：
总是胀肚排气可能是饮食不当、消化不良、慢性胃炎、肠道菌群紊乱等导致。如果是慢性胃炎、肠道菌群紊乱引起的总是胀肚排气，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应加强体育运动，以高蛋白、低脂肪、易消化的饮食为主，少食多餐，避免饮食过多、过快，避免刺激性饮食。
引起脾肿大的病因非常多，有感染性因素和非感染性因素。治疗上针对原发病治疗。表现为脾脏肿大，伴有一种或多种血细胞减少，出现脾亢的表现，而治疗其原发病效果又不明显时可行脾切除术。
轻微的脾肿大不是很严重的疾病，脾肿大的患者在平时的饮食要清淡，少吃油腻生冷及刺激性的食物。应多补充优质蛋白，蛋白质不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少脾脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。
孩子胀肚子的时候可以做腹部的热敷，顺时针揉肚子，或者是用手轻拍肚子，促进排便，同时还可以使用小儿开塞露帮助排便。
如果孩子还处于哺乳期，那么妈妈要多注意平时的饮食，不要吃豆制品，奶制品等容易生气的食品，比如已经添加了辅食，但是出现腹胀的情况下，要少喝牛奶和豆制品，多喝一些清淡的食物，比如米粥，米汤等。
