骨科难题要解答

会员8753004 女 25岁 已回复
全部症状:2007年4月15日,因车祸当时昏迷约20分钟,清醒后感到左大腿。小腿剧烈疼痛,左膝髌前有两个长约8CM较深伤口。创缘较齐,伤口有血涌出,《出血量不清,》左下肢惧痛不能活动。经X线检查后左股骨下段,左胫腓骨下段骨质连续性中断,断端移位明显。左股骨下段骨折呈粉碎性。

发病时间及原因:2007年4月15日,因车祸当时昏迷约20分钟,清醒后感到左大腿。小腿剧烈疼痛,左膝髌前有两个长约8CM较深伤口。创缘较齐,伤口有血涌出,《出血量不清,》左下肢惧痛不能活动。经X线检查后左股骨下段,左胫腓骨下段骨质连续性中断,断端移位明显。左股骨下段骨折呈粉碎性。

治疗情况 一直不理想
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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程虹 长沙医学院妇产科
擅长:妇科疾病、内分泌
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意见建议:可以先查看病人,看是否有休克,失血过多,如果有,先解决休克,然后可对于左下肢进行皮下牵引,然后做实验室相关检查如三大常规、生化检查、肝肾功能、心电图等,如果无手术禁忌症,可择期进行左侧股骨下段 粉碎性骨折内固定术。
相关问答

目前主要检查血管疾病的方法有:
1、血生化检查;
2、血管成像,主要是血管影像学。
血生化检测只能显示出血管病变,例如动脉粥样硬化,定期查血脂。D-二聚体在下肢静脉血栓的发生中可能会增加。血管成像技术主要有:多普勒、增强CT、血管增强、核磁共振和血管成像。超声多普勒是目前临床上最常见的一种检查手段,它具有经济、无创、易于操作等优点。血管增强CT和血管增强MRI能够检测到的细微病变,而这些病变在超声多普勒下是无法检测到的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

创伤骨科是一种比较常见的科室。
创伤骨科是医院中常见的一种科室,它以解剖、生理、病理为基础,通过药物、手术、物理等手段来维持和发展该系统的正常形态和功能。创伤骨科是一门研究人体皮肉、筋骨、气血、脏腑、经脉的损害和疾病的科学。创伤骨科主要分为四肢创伤、骨盆创伤、脊柱创伤、关节创伤等。四肢骨折、足踝骨折和手外伤都属于四肢骨折。脊柱损伤分为颈外伤、胸外伤和腰外伤。颈椎有颅枕颈椎、上颈椎、下颈椎三大类。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腿麻需要根据其他症状来判断,通常可以看神经科,也可以看骨科,具体分析如下:
如果患者出现了腿麻,还有腰酸、腰部疼痛、双下肢麻木、脚麻木,久坐、卧床后会加重,建议到骨科就诊,进行腰椎CT等检查。腰椎间盘突出症可以通过热敷、针灸、牵引、按摩等方式进行治疗,还可以服用一些营养神经的药物,比如B族维生素等。通常腿麻,还出现上肢麻木、失眠、耳鸣、头晕、头疼等都有可能是脑血管疾病引起的,建议到医院进行CT、磁共振等检查。出现脑梗塞的时候,可以选择扩张脑血管、营养脑细胞等药物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

不要盲目的用药治疗,因为长期使用药物都会产生药物的依赖性,可以自身调节,从生活中做起,首先改变生活的习惯,作息的规律,饮食的清淡和纠正不良的坐姿。不要长时间的站立或坐着,要不时的换个姿势,进行活动一下,另外大便时间不要总是太长了。减少痔疮发作的诱因。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

能够检测是否感染乙肝的检查为乙肝两对半的检查。需要对进行抽血化验由于乙肝可以通过密切接触进行传播,因此一定要同乙肝病毒携带者保持一定的安全距离。同时要注意日常护理,多饮水,并给予易消化的食物、忌食辛辣、油腻、鱼腥等刺激性食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

锁骨骨折要尽快进行复位固定,如果骨头愈合比较慢,可以配合用点黑豆桂圆肉煲汤喝,一定要定期到医院复查,同时还要尽快进行主动运动,配合被动运动,促进功能的恢复。要后期循序渐进恢复正常功能后,逐步加大运动负荷。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术