脑出血康复

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男56岁,脑出血右侧偏瘫,气管切开,怎样做才能改善长期卧床引起的并发症,恢复到什么程度可以将气管堵上,现在可以小口从嘴里吃点东西,但不多,就几勺,谢谢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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现在可以逐步叫他坐起来!坐起来有助于减少肺部积痰。痰少了,就可以尝试堵管,堵管能耐受,就可以封闭气管切开
补充回复:现在可以逐步叫他坐起来!坐起来有助于减少肺部积痰。痰少了,就可以尝试堵管,堵管能耐受,就可以封闭气管切开
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倪守全 主治医师 涉县医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,输尿管结石,膀胱结石,急性尿路感染,肾损伤...
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指导意见:你好。长期卧床引起的并发症主要是褥疮(可以勤翻起身或者用气垫床预防),肺炎(勤拍背或者吸痰预防),静脉血栓(主动或者被动多活动肢体),泌尿系感染(定时更换尿管,适当多饮水。待到痰不多了或者能够自行排出了,可以先试行暏管试试,可以的话就能拔管了。祝早日康复!请对我的服务进行评价吧,谢谢!
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李小伟 主治医师 航天中心医院外科 三级
擅长:乳房结节,乳腺增生,急、慢性乳腺炎
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指导意见:您好,结合您的文字描述,脑出血后遗症期,建议予以专人护理,勤翻身拍背咳痰,予以下肢按摩及被动运动,一般堵住气管插管,患者无呼吸喘憋,可正常交流及饮食,可永久堵住气管插管。建议您不要自行处理,避免发生意外。希望我的解答能帮到您,满意请评价。
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张彦山 医师 河北以岭医院外科 三级
擅长:前列腺炎,包皮过长,精索静脉曲张,性功能障碍,包皮...
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指导意见:你好,这个是脑出血后遗症,长期卧床可能的并发症主要是肺部感染,泌尿系感染,静脉血栓形成的。平时要注意多翻身拍背,咳痰,注意清洁,经常活動肢体,避免血栓形成,至于气管切开,需要等到人相对清醒,肺部感染明显好转,痰少以后才可以堵上的。希望对你有帮助,祝你好运心想事成,记得评价一个谢谢了
相关问答

一般来说,烟雾病脑出血康复情况,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,烟雾病脑出血的患者可能会出现肢体乏力、永久性瘫痪等症状。但如果烟雾病脑出血的患者积极进行康复训练,配合治疗,通常能够康复,恢复至正常水平,对日常生活不造成影响。
在日常生活中,建议患者注意控制高血压,降压不要过快,保持舒畅的心情,适度运动。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血康复期2-6个月,具体分析如下:
根据脑出血发生的时间长短,可以将其划分为:发病后6个小时以内的超急期(这是治疗脑出血的最佳时机);从发病6个钟头到2个星期的急性期(在这个时期,病人会有严重的脑积水,有其他的并发症,这是一个致命的时期);2-6个月的恢复期是关键时期,根据病情及时进行恢复,有利于恢复和减少残疾;半年之后,就是所谓的“后遗症”(这段时间,病人的恢复能力并没有得到明显的提高),这段时间,病人的情况比较平稳。

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一般来说,脑出血可以采用按摩治疗,避免出现肌痉挛。在被动活动四肢时要根据关节的活动方向和范围来进行被动运动。通常首先是大关节,然后是小关节,范围是由大至小,在练习的时候要注意患者所承受的范围,尽量不要出现损伤,还要引导患者使用健侧的四肢来替代患肢,左手吃饭、写字、拿东西。在穿衣过程中,首先要穿戴患足,然后要穿戴健足,而在脱掉衣服的时候,还要进行锻炼,并要学会单手穿衣、拄着拐棍、锻炼走路等。失语病人要加强语言能力的培养。

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一般情况下,脑出血康复训练有用,具体分析如下:
首先,对脑出血病人进行康复治疗是很重要和很重要的。其次,不同的康复训练对脑出血病人的治疗效果也不尽相同,但总体上都是为了使受伤的肢体功能得到恢复。最后,运动治疗可以促进脑溢血病人的四肢功能的康复,可以降低脑出血的后遗症对患者的生活造成一定的负面作用,还可以使病人重返家庭,回到社会,减轻病人家属的经济压力,改善病人的生活品质。

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通常情况下,小脑出血后在早期应该尽量每两小时翻身一次,以防止肌肉痉挛或压疮。具体内容如下:
抗利尿激素分泌异常综合征,又称稀释性低钠血症,可发生于约10%的ICH患者。因经尿排钠增多,血钠降低,从而加重脑水肿。应限制水摄入量。脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

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一般情况下,脑出血康复后不能油炸食品可能是因为会导致二次脑出血、影响钙质吸收等,具体分析如下:
1.二次脑出血:脑出血的病人一般会合并有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等不良影响,容易导致二次脑出血;
2.影响钙质吸收:在脑溢血恢复后,患者的身体承重功能比以前差了很多,很可能会发生骨质疏松症,如果长时间吃油腻的食物,会对钙的摄入量产生一定的负面作用,从而加剧患侧四肢的脆性,从而导致患者摔倒后发生骨折。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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