小儿鞘膜积液和小儿小肠疝气的形成的原因类似，都是因为小儿的鞘状突未完全闭合。
鞘膜积液是指的腹腔内的腹水经过鞘状突流到了阴囊里面，表现为阴囊触摸能感受到包块，如果用手电筒照射可以透光，挤压包块的时候因为鞘状突比较细，所以没办法完全消失。疝气是腹腔里的小肠通过鞘状突流到了阴囊里面，检查的时候摸起来包块比较软，还纳可以把小肠全部还纳到腹腔里，阴囊的包块可以完全消失，通过这个方法可以鉴别是鞘膜积液还是疝气。建议发现上述情况的时候，及时就医。
疝气和鞘膜积液是两种不同的病症，疝气是由于儿童腹壁肌肉发育不良，在婴儿啼哭的过程中会增大腹压，使大、小肠等凸起于内环，有时甚至会向下压迫，造成疝气。如果是单纯的小儿鞘膜积液，一般都是在一侧的阴囊里，如果积液量很小的话，一般情况下是可以检查出来的，但是如果是积液量过大，就会有一些不适感，比如阴囊下坠、胀胀、拉疼等。但是看起来像是疝。
小儿鞘膜积液自愈率虽然有自愈的可能，但目前并没有具体的统计数字说明其自愈的比例，小儿鞘膜积液自愈率的自愈与年龄也有一定的关系。
鞘膜积液是一种比较常见的疾病，是指孩子出生后，腹膜鞘状突没有闭合，导致腹腔内的液体聚集在腹股沟区或阴囊内的现象。确诊鞘膜积液的小儿，一岁之内可以持续观察。如果超过一岁，自愈的可能性就会比较低，建议家长择期进行手术。
一般情况下，小儿出现鞘膜积液是否可以进行保守治疗需要根据小儿的年龄来判断。如果在1周岁以内，可以进行保守治疗，如果大于1周岁，则不建议进行保守治疗。
部分小儿鞘膜积液可能是淋巴系统发育迟缓导致的，一般在1周岁内会自动闭合，随着淋巴系统的发育完善，鞘膜积液会自动吸收。如果大于1周岁后仍然没有自行闭合，这时就建议进行手术治疗。手术治疗主要是将未闭合的鞘状突结扎，避免鞘膜积液加重，从而达到治愈的目的。
小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见病。
新生儿鞘状突尚未闭合，随年龄增长可逐渐闭合,而出生后6个月以后闭合的可能性越来越小。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。治疗上没有特效的西药用于治疗此疾患，对于鞘膜积液多采用手术治疗。
小儿鞘膜积液保守治疗可以采用中医治疗:
配方一:10-15g五倍子和枯矾。一起研成较粗的粉末，加300-400ml清水煎熬，取液体倒入碗内，放温后把阴囊浸泡在药液中，一次浸泡20-30分钟，一天一次，浸泡两三次。下次将药液加温即可，浸泡前先用温水洗净外阴部。可以收敛消肿，对小儿原发性和继发性的精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液等有效。
配方二:30g金银花和蝉蜕，15g紫苏叶。加清水煎两次，去除药渣，两种药汁混合，放温后浸洗阴囊，一次浸泡30分钟，一天一次，浸洗两三次。可以清热、祛风、消肿，对小儿鞘膜积液有效。
