股骨头坏死我这情况怎么治最好

会员110778996 31岁 已回复
本人31岁,于09年12月因外伤致左侧股骨颈骨折,做了股骨头内固定手术后于12年发现股骨头开始坏死,期间吃了很多中药治疗不见好转,直到现在股骨头严重塌陷,左腿明显比右腿短了5公分以上,走路跛行疼痛!我现在这种情况是否到了非置换手术不可的情况?如果再拖是否增加将来的手术风险?因为现在年轻担心过早置换后的并发症,烦请您在百忙之中的解答,万分感谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张汉庆 主任医师 武汉市中医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
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指导意见:根据你的描述,股骨颈骨折容易导致股骨头坏死,年龄较轻,一般不考虑做关节置换手术,可以尝试中医疗法。
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王磊 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整...
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问题分析:您好,外伤致左侧股骨颈骨折导致的股头坏死,也就是骨组织缺血性坏死,是一种常见病。
意见建议:考虑这种情况药物治疗只能起暂时到缓解不能根治股骨头坏死,建议尽早手术治疗。
相关问答

股骨头坏死病人应当秉承早发现、早确诊、早治疗的三项原则治疗股骨头坏死,抓住治疗股骨头坏死的时期,股骨头坏死股骨头坏死的治疗不能够盲目的进行,应该在医生的合理指导之下来进行。更不要私自使用一些药物,避免造成病情加重给今后治疗增加难度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗股骨头坏死最好的药主要是活血化瘀的药物。
1、养血和血药物,包括当归、丹参、赤芍、鸡血藤、益母草。
2、活血止痛类的药物,包括三七、川芎、元胡、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂、苏木、生蒲黄、刘寄奴、泽兰、红花、桃仁、生山药、生山楂、牛膝。
3、凉血活血类的药物,包括生地、赤芍、丹皮、紫草、茜草。
4、活血破血类的药物,这一类药物活血力量非常强,有水蛭、三棱、莪术、血竭、蜈蚣、土鳖虫、全蝎、水红花子、王不留行、斑蝥等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死4级可以通过以下方法进行治疗:
1、人工股骨头置换术。对于高龄,身体条件差,内科基础病多,活动量少的患者,或者是有患肢偏瘫的患者,为了缓解疼痛,改善患者生活质量,一般采用人工股骨头置换术,也就是仅仅置换股骨侧,髋臼不动。
2、全髋关节置换术。对于预期寿命长,平时身体好,运动量大,没有太多内科基础疾病,可以耐受大手术的患者,采用全髋关节置换术。也就是同时置换股骨侧和髋臼侧。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死三期可以通过以下方法进行治疗:
一、尽量减少患肢负重,避免股骨头在修复期塌陷,如卧床休息、乘坐轮椅、助行器帮助行走等。
二、高压氧治疗提高体内血液氧饱和度,使股骨头局部的氧含量显著上升,促进骨组织修复。
三、脉冲电磁场物理治疗,加速新骨形成及降低骨吸收的速度,刺激骨组织细胞的自愈机制。
四、口服依托考昔片、乙哌立松、硫酸氨基葡萄糖等药物止痛、营养软骨。
五、保守治疗无效,应行全髋关节置换术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死晚期可以通过以下方法进行治疗:
股骨头坏死的患者如果到达晚期,只能够使用手术的方式来进行治疗。可以通过截骨手术。这种手术的主要原理是在股骨上部进行截骨,通过改变股骨头的受力部位,以减轻髋关节的疼痛,以及活动不利的症状。这种治疗方式仅仅是一种姑息性治疗,或者延缓性治疗,其本质上并没有减少坏死的范围,只是把坏死的范围移开,让它不受力,这样就不会有上述症状。但是在术后仍然要使用消炎、消肿、止痛、改善局部血循环的药物来进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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股骨头坏死2和3期的治疗方法,分析如下;
股骨头坏死疾病分为1、2、3、4期等阶段,患者处于2和3期之间,建议患者可以采取双拐走路,这样可以减轻患者股骨头的受压,有利于患者股骨头内组织的恢复情况。患者可以通过游泳来锻炼患者的髋关节,因为游泳可以使患者处于无压力的条件下进行锻炼,是最适合股骨头坏死患者的一种锻炼方式。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。