房颤有什么治疗方法

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全部症状:

发病时间及原因:有时候心跳快,主要就是心跳快,还请大夫帮忙解觉

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吕旭潇 山东千佛山医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 目前药物治疗依然是房颤治疗的重要方法,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。   转复窦性心律(正常节律)药物:对于新发房颤因其在48小时内的自行复窦的比率很高(24小时内约60%),可先观察,也可采用普罗帕酮(450mg~600mg)或氟卡胺(300mg)顿服的方法。房颤已经持续大于48小时而小于7天者,能用静脉药物转律的有氟卡胺、多非利特、普罗帕酮、伊布利特和胺碘酮等,成功率可达50%。房颤发作持续时间超过一周(持续性房颤)药物转律的效果大大降低,常用和证实有效的药物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。   控制心室率(频率控制)的药物:控制心室率可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。常用药物包括:(1)β受体阻滞剂:最有效、最常用和常常单独应用的药物;(2)钙通道拮抗剂:如维拉帕米和地尔硫卓也可有效用于房颤时的心室率控制,尤其对于运动状态下的心室率的控制优于地高辛,和地高辛合用的效果也优于单独使用。尤其多用于无器质性心脏病或左室收缩功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者;(3)洋地黄:一直被认为是在紧急情况下控制房颤心室率的一线用药,目前临床上多用于伴有左心衰时的心室率控制;(4)胺碘酮:可降低房颤时的心室率,不建议用于慢性房颤时的长期心室率控制,只是在其他药物控制无效或禁忌时、在房颤合并心力衰竭需紧急控制心室率时可首选胺碘酮与洋地黄合用。
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许海斌 安徽省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:胃炎、消化性溃疡
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你好,房颤治疗的目标除了预防血栓栓塞并发症以外,仍为满意控制心室率、恢复窦性心律并防止其复发。用于房颤的抗心律失常药物有两类:1转复房颤,恢复窦性心律和预防复发的药物,包括IA类(如奎尼丁)、IC类(如普罗帕酮、莫雷西嗪)和III类(胺碘酮、索他洛尔)抗心律失常药物。它们主要作用于心房,以延长心房不应期或减慢心房内传导。2减慢心室率的药物,包括β受体阻滞剂、非双氢吡碇类钙拮抗剂(维拉帕米和地尔硫)以及洋地黄类药物。它们作用于房室结,以延长房室结不应期,增加隐匿传导。过去,曾有些临床医师将减慢心室率的药物误解为有转复房颤为窦性心律或预防房颤复发的功能,如洋地黄类(毛花甙丙、地高辛)、非双氢吡啶类(维拉帕米和地尔硫)和β受体阻滞剂。一些随机双盲的研究表明,毛花甙丙与安慰剂比较,其复律的有效率和恢复窦性心律距开始给药之间无显著差异。奎尼丁曾在我国广泛用于持续性房颠的复律和预防房颤的复发,但临床研究表明,奎尼丁虽可有效治疗房颤,但可能增加病死率。
祝你早日康复
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于飞 医师 威县章台中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:房颤随年龄增大而增多,好多病人也不明原因。对于房颤本身也不要惊慌失措,它不属于致命性心率失常。有些人开始是阵发性,逐渐变成持续永久性。注意排除甲亢等原因引起的可能性. 对于房颤的治疗,目前还没有特效的成熟治疗办法。对于阵发性房颤:1,发作后可在医生指导下使用抗心律失常药物转复心律(心律平等),或减慢心率药物(例如西地兰),一般都会转复成窦性心律。2,发作间歇,可使用预防发作药物(例如心律平,胺碘酮等)。3,长期服用抗血小板药物,防止血栓形成或脱落(例如阿司匹林)。
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李艳龙 医师 围场县南山咀乡卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管疾病
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病情分析:你好,应积极寻找房颤的原发疾病和诱发因素,可以洋地黄类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂, 房颤病人生活中的注意事项包括:戒烟,限制饮酒,限制或不用咖啡因,老年人的预防栓塞。如果频繁发作药物无效可采用房室结阻断消融术、射频消融术。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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房颤大多数发生于器质性心脏病,即病态心脏,以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因,占房颤发病原因的61%~70%,其次为冠心病。随着社会生活的现代化和医学的发展,风心病逐年减少,而冠心病的发病率逐年增加,冠心病将跃居房颤病因的首位。另外,引起房颤的其他疾病有高血压性心脏病、心肌病、甲状腺机能亢进、心包炎、心肌炎、急性肺栓塞、洋地黄中毒、急性感染等。有些短暂的房颤多见于正常心脏,并常存在一个诱发因素,如情绪激动、劳累、感染、酗酒、缺氧、呕吐、咳嗽、低温手术、低血钾、低血糖及某些药物的影响。
医生 山东中医药大学妇产科
擅长:月经不调
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病情分析:
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1.西医治疗
  心室率不快而又无心衰,症状不明显者,勿需特殊治疗,仅需针对病因治疗。
  阵发性房颤发作时室率快,症状明显,或诱发肺水肿、或心衰者可选①西地兰0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射、尤其适合有心衰者。②异搏停5-10mg加50%葡萄糖20毫升静脉注射,有效后,改口服维持2周左右(上药预激综合征并发房颤者禁用)。③心律平70mg加50%葡萄糖20毫升缓慢静注,亦可用140mg加入5%葡萄糖液200毫升中静滴。
  持续房颤具备复律指征者可采取①药物复律,主要是用喹尼丁。②同步直流电复律,电复律更安全可靠。
  2.中医治疗
  可口服中成药通脉养心丸,心肌通。
  注意事项: 1.心房颤动多由心脏病或其他因素所致,因此,防治心脏病和其他因素(如甲亢伴房颤时,要用抗甲状腺药物),是预防本病发生关键。
  2.心房颤动转复正常后,应继续服药和对原发病的治疗,以防复发
相关问答

如果是急性房颤发作,房颤心室率大于100次/分的时候,首先要控制心室率,把过快的心室率控制下来,病人的心慌、胸闷、气短就能得到缓解,急性房颤如果没有超过1000次/分,可以进行药物或者电复律的治疗,房颤容易发生血栓事件,要做抗血栓治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤的治疗方法如下:率的治疗,针对阵发性的、初发的、时间较短的房颤病人,可以采取射频消融的方式进行治疗,部分病人可服用抗心律失常药物,效果也较好。抗血栓治疗,若房颤病人的CHA2DS2-VASc评分大于等于2分,则需进行抗血栓治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于房颤是心律失常疾病的一种,所以当出现了房颤的症状之后,多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状,而且由于房颤会引起很多的疾病,对于房颤的治疗还是越早越好,一般对于房颤的治疗,多数是选择有药物治疗,导管消融等方法。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤治疗首先应维持窦性心律。通过药物转律、电转律的方法使房颤转变为正常心律,具体方式由患者的具体情况决定。目前较常用的非药物治疗是手术,可采用射频消融术或迷宫手术进行治疗,使房颤心律转为窦性心律。当患者心律不能转为窦性心律或不能维持长程窦性心律时,应降低心室率,可运用β受体阻断剂进行治疗,必要时需综合评估患者出血与栓塞的风险,进行抗凝治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,房颤的症状治疗方法如下:
房颤表现为有心悸、头晕、头痛、气短等。房颤与身体的重量,心情,过度的疲劳都有关系,如果是房颤,那就是很有可能造成心肌梗死的征兆。房颤有两种情况,一种是继发,一种是永久的,需要到正规的医院做全面的检查,同时还要定期做一次身体检查,这样才能确定是否有其它的病症。如果有了明确的诊断,可以使用一些西医的药物来改善微循环,如氨碘酮、普罗帕酮等,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

快速型房颤的治疗方法一般有药物治疗、射频消融术等。
若出现快速型房颤,且在48h内出现了快速型房颤时,可以采用氨碘酮、心律平、依等进行转律,使其恢复到正常的窦性心率,减轻病人的不适。如果房颤持续48个小时以上,应进行抗凝,并配合使用比索洛尔、地黄类地高辛等效的β受体阻断剂,抑制剂地尔硫卓,以及缓解心律失常等。对于复发的快速型房颤,可以通过射频消融来进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治