肩膀的肌腱损伤疼痛怎样治疗

会员110750176 55岁 已回复
肩膀疼,半夜疼醒睡不着,在县医院检查说是肌腱尖端损伤,拿了药吃感觉没有什么效果,做了局部按摩,第一次感觉效果很好,后来又做了两次却疼的更厉害。也找过中医看,又拿了中药喝了一星期,同时也吃西药,可是还是那样疼,所以现在不知道怎么办,请陈专家问这应怎样治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵光忠 主任医师 临朐县人民医院外科 二级甲等
擅长:脾切除术,阑尾炎,肠梗阻,疝气,甲状腺瘤,腹部创伤...
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指导意见:您好!这种情况建议1,口服双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊镇痛,配合口服伸筋丹和大活络丹。2,压痛非常明显的部位可以封闭注射曲氨萘德等皮质激素。3,局部热敷、短波理疗、贴敷南星止痛膏等等。4,注意休息和肩膀保暖,避免着凉受寒。
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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3.2.1术后功能训练 以前认为,术后早期活动是有害的,常为了保护吻合端而术后制动3周,结果肌腱常发生粘连而需要手术松解。近年来,大量实验证明,肌腱愈合后早期活动可激发肌腱内源性愈合。这主要是因为运动可促进腱鞘及滑膜组织的滑液分泌,使肌腱愈合处获得充足营养,促使腱外膜细胞受到应力作用的刺激而增生,加速细胞分化增殖;使腱细胞分泌的胶原纤维按应力方向作整齐排列,减少了杂乱无序的腱纤维数量。一般认为,肌腱移动3~5mm即可达到预防粘连的目的,在医生指导下术后24h天后开始主被动忍痛活动掌指关节和指间关节,2次/d,15min/次。 术后第3天充分活动一次,第4、5、6,天充分活动2次;7~10天每天活动3次;10~15天每天活动4~5次;2周后每天活动6~10次,3周后可做正常活动,以保持手指及关节不肿为限。对于合并骨折的患者。术后4~8周左右即可拆除固定物,保护骨折部位的前提下,由医生缓慢轻柔的活动手指各指关节,牵伸关节囊及韧带肌腱和周围软组织。 通过关节面间的微小活动,促进关节内部结构恢复正常,增加活动幅度,能较好的防治关节挛缩。主动进行直拳、勾拳、全拳的练习,可加强肌力,防止指深
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说的情况来看,有二种可能性,一个是肩袖损伤,二是肩周炎。
意见建议:从现在检查的结果来看,考虑肩袖损伤的可能性较大。对于这种情况,一个是适当的制动与减少局部的活动,二是做对症治疗,如热敷,按摩,理疗,必要时可以针灸及封闭治疗。但必须注意检查排除肩周炎的可能性。
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部分肌腱损伤可以自愈。肌腱损伤能否自行愈合取决于病人的具体情况,有些病人是轻度的拉伤,或者局部的撕裂,经过适当的治疗,可以自行愈合。如果有断裂、撕裂、甚至是切割,这些肌腱断裂是不能自行愈合的。肌腱拉伤多见于关节,例如指肌腱止点的位置,也有肌肉和肌腱的交界处的拉伤,多因突然的力量而引起。如果有拉伤的情况,一定要及时到医院检查,以免耽误治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌腱损伤患者或多或少是会影响一些手部功能的。影响肌腱功能恢复的因素有三:1、肌腱损伤,撕裂伤的预后不佳,切口伤术后粘连少,术后功能恢复良好。2、就是医生的技术了,肌腱缝合技术好,肌腱断裂的缝合质量好,腱周组织处理的好,以后再出现肌腱粘连的情况就会少一些,而手的功能也会更好。3、是病人的依从性,不愿意配合,那么以后的肌腱粘连就会加重,导致功能受损。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肌腱在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。可分为完全断裂、部分断裂和挫伤拉伤,主要表现为疼痛。
根据肌腱损伤具体位置及程度不同,临床表现各异。一般来说,肌腱损伤部位感觉不同程度的疼痛,同时伴有运动功能的减弱或丧失。严重时,可能会导致肌腱断裂、肌腱黏连、肢体畸形、肌肉萎缩等并发症。
为了减轻肌肉不适,尽可能的保护关节和肌肉的功能,改善患者的生活质量,患者应尽快就医,并及时治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右侧冈上肌肌腱损伤是冈上肌肌腱炎。冈上肌肌腱炎是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时,X线片可见局部有钙化影。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

问题分析:您好,根据检查结果来看,主要还是因为肌腱损伤有积液。
指导建议:平时注意休息,不要劳累,注意保暖,不要着凉,建议配合理疗或者是配合针灸,贴膏药或者是服用滑膜炎,考虑用药治疗。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

膝关节肌腱受伤,在损伤的当时,可以有明显的响声或者病人自己感觉有明显的断裂的声音,或者是相关的感觉。
还会造成局部疼痛,出现皮肤受损时,会出现局部流血等情况。这种情况会造成局部的肿胀和皮肤下淤青,也会造成膝关节的运动受到限制,严重的时候会造成膝关节不稳。建议做进一步的全面的体检,确定受伤的严重程度,有外科指征的患者要及时进行外科治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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