小儿脑瘫的问题

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小儿如今两岁半,诊断出是运动神经性的脑瘫。当时母亲是36周多3天的早产,有流产史和感染史。产妇本想剖腹产,但医生建议自然分娩,分娩时用过腹压,分娩后无明显缺氧表现,评分为十分。但不久后就发现小儿有脑瘫症状。多家医院诊治无果。请问如果当时医生选择剖腹产是否就能避免这种情况,或者说如果及时去输高压氧就可以挽救?是医生的责任吗?
另外,目前小儿智力正常,就是无法正常行动,这是运动神经损伤的缘故。那是否有可能还有视神经或其他神经受到挤压还没有表现出来?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
谢彦英 主任医师 武警北京总队第三医院内科 二级甲等
擅长:小儿脑瘫 帕金森 脑萎缩
病情分析:发育中的脑受到损伤后,必然出现相应的症状,这也是发现脑瘫的重要线索。大多数家长都是因为发现了早期症状而来就诊的。常见的早期症状有:
一、新生儿期:
1、身体过硬或过软,自发运动减少。
2、哺乳困难:不能吸吮或哺乳无力。
3、痉挛发作。
4、易惊吓。
5、哭声微弱或持续哭闹。
二、1--3个月:
1、俯卧位不能抬头,抱起时头不能竖直。
2、手握拳拇指内收。
3、斜视,眼球不能追视。
4、持续哭闹。
三、4--5个月:
1、不能伸手抓物或左、右有差别。
2、不会翻身或只向一侧翻。
3、紧张时上肢屈曲内收手握拳,下肢交叉伸展或头后背、角弓反张。
4、抓物时上肢硬直或后伸,两手不能到中线接触。
四、6个月以后:
1、手、口、眼不协调,不能把看到的东西抓到手,送到嘴。
2、扶站时双下肢不能支撑或尖足交叉。
3、七个月以后还不能坐。
早期症状与脑损伤程度有关。脑损伤轻,症状出现晚且症状轻;脑损伤重则出现早、症状重,而且多个症状常复合存在。有重要诊断价值。
日本学者报导,有肌张力异常者发生脑瘫的可能性提高12-15倍;持续哭闹的提高21倍;哺乳困难的提高14倍;自发运动减少的提高19倍;痉挛发作的则提高50倍。症状越多、持续时间越长,发生脑瘫的可能性越大。
意见建议:家长在方便的时候在线留个电话,我抽空给你联系,详细询问病情。
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:这个是属于脑瘫的症状,脑瘫是我们大家比较熟悉的一种婴幼儿容易患的疾病,请朋友一定要注意脑瘫患儿的一些症状。一些你脑瘫患儿就是因为脑瘫发现的不及时,导致病情加重。
意见建议:建议:应该及时的到就近的正规医院进行检查,确诊。以免耽误孩子的治疗,一般脑瘫患者1-6岁是治疗的黄金时期。请家长务必做好准备。
张宜龙 医师 内科
擅长:小儿脑瘫、脑瘫伴癫痫症及脑瘫引起肢体障碍等
问题分析:脑瘫是指出生前出生时或出生后的一个月内由于大脑尚未发育成熟而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍
意见建议:治疗需要早期发现早期治疗,并医生指导和家庭训练相互结合持之以恒,才有较好的效果。希望能够帮助你。
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小儿脑瘫一般不会遗传,建议积极进行治疗,具体分析如下:
小儿脑瘫不遗传。造成脑瘫的主要因素有父母在备孕期间吸烟以及孕妇患有糖尿病、妊娠高血压等,都有可能造成小儿脑瘫。还可能是胎儿在母体内发育不良、早产等都会引起脑性瘫痪。此外,新生儿在生产过程中会因为缺氧或者难产而损伤脑组织,建议患者积极治疗,控制病情的发展。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,小儿脑瘫的病因有两种,一种是先天的,一种是先天的,一种是后天的,另一种是由宫内感染、缺血缺氧、生后黄疸明显、颅内出血、脑炎等多种原因所致。脑性瘫痪的临床症状是肌肉紧张度增高,动作发展缓慢,有时伴随着言语智能的发展。建议小儿及时前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。注意平时少吃辛辣刺激的食物,保证睡眠充足,尽量不要熬夜。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般来说,小儿脑瘫是不能够治愈的。
小儿脑瘫指在出生前、出生时或者出生后的婴幼儿早期阶段,脑部非进行性的器质性损害,导致运动障碍和姿势异常,是一组临床综合征。导致脑瘫的原因是脑部发生损害,导致神经元坏死,就不可再生、不可逆转,其功能也不能恢复,所以脑瘫是不能够治愈的。但是坚持进行康复锻炼以及营养神经治疗,其临床症状可能会有所好转,因为患者仍然处于脑发育期。
所以康复锻炼仍然是非常重要的,如果代偿功能良好,症状可以恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿脑瘫是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。主要表现为姿势和动作障碍,有些儿童还会出现智力低下、视觉、听觉、语言障碍等症状。脑瘫的原因主要有:早产、难产、窒息、黄疸。在这些因素中,最主要的原因是缺氧和窒息。通过营养神经支持治疗可改善大脑功能,康复锻炼可改善患儿肢体状态。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

出生后出现中枢性瘫痪,表现为智力低下、言语障碍、行为异常、惊厥等现象。出生时就出现严重缺氧导致颅内出血以及核黄疸等问题,精神发育迟滞、情绪不稳容易受到惊吓并且逐步出现运动发育迟缓等表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

保养脑瘫疾病可用的方法有,要多吃蔬菜和水果,少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁烂饮食要有定时,一般早,午,晚各进食一次,有条件者可以在上下午各增加点心一次,按时进食,可以增加食欲。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。