对于股骨颈骨折后患者来说,手术后康复训练至关重要,需恢复患者下肢肌肉力量,刚做完手术后,需严格卧床保护。
如果没有充分的卧床休息,可能会导致病情加重。特别适用于行股骨颈切开复位及内固定术患者,卧床休息须严格把关防护,是患者骨折愈合的最佳条件。在这个过程中还需要做好患者肢体的保暖工作。早期可训练股四头肌收缩功能,旨在避免局部肌肉收缩,并可做抬腿锻炼,预防肌肉萎缩,待晚期股骨颈骨折部位见明显骨痂长出,可以做髋关节和膝关节,踝关节屈伸功能得到锻炼,对患者功能恢复较为有利。
股骨颈骨折术后可以按医嘱进行康复训练,具体分析如下:
在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于间接外力或直接外力造成。股骨颈骨折术后患者做康复训练应该从下肢各部分的肌肉收缩训练以及关节被动活动范围训练开始,比如侧躺伸腿、屈伸膝关节、手扶腿伸直高抬等动作。建议患者应注意休息,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物。
股骨颈骨折术后恢复期长短与手术方式、患者年龄有关。空心钉内固定手术,适合60岁以下患者,愈合期约3个月。患者在股骨颈骨折做完固定手术后,患者3个月之内拄拐杖活动,避免负重,以防止并发症,如股骨头坏死。关节置换手术,适合60岁以上骨折端移位明显患者。关节置换手术可避免骨折不愈合、股骨头坏死现象,比常规手术患者愈合时间短,手术6周后可正常行走。
股骨颈骨折术后需要注意护理,避免感染,还要做好饮食调理。
患者需要注意皮肤的保护,预防便秘。如没有糖尿病,可以适当增加水果及蔬菜的摄入量。血糖高的患者可以增加绿色蔬菜的摄入量。平时适当饮水,在床上可以进行翻身的活动,加速肠蠕动。还可以适当进行腹部按摩,能够预防血栓形成在床上增加非骨折关节及肢体的活动,进而可以促进血液循环对骨折部位。能够增加肌肉局部收缩活动,帮助按摩局部。注意预防肺部感染,预防尿路感染。
股骨颈骨折恢复后,可以早期功能锻炼,早期进行股四头肌等长收缩活动及踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼,防止肌肉出现萎缩,同时进行全身功能锻炼,卧床时深呼吸、扩胸等运动也很有必要。后期逐渐加强髋膝关节屈伸活动,并可扶双拐在不负重情况下活动。
一般来说,股骨颈骨折术后两个月是否能恢复要根据实际情况进行判断。
股骨颈骨折大多是由于患有骨质疏松的老年患者的低能量创伤造成。。股骨颈骨折术如果是选择的关节置换手术,通常术后2个月可以恢复。如果股骨颈骨折进行内固定治疗,通常2个月骨折没有愈合,没有恢复,患者需要继续静养休息。
在恢复期间,患者饮食营养要均衡,多吃鸡蛋、海带等富含钙质的食物,适当晒太阳,促进骨骼发育。