髌骨骨折是非常常见的一种损害。髌骨骨折以后锻炼腿部的弯曲显得尤为重要,对后期的康复起到至关重要的作用。首先要开始做轻微的训练,一手扶在髌骨上,另一手拖住大腿,缓慢地抬高腿部,然后让小腿做轻度的活动来缓解肌肉僵化,疏通经络,使神经系统能够达到部分的恢复。
髌骨骨折以后两个月骨折端才会比较牢固,所以髌骨骨折以后弯曲膝关节要2个月以后才可以,如果过早弯曲,容易影响骨折的愈合其次还会导致骨折移位,引起畸形愈合。
髌骨是膝关节重要的伸膝装置,髌骨骨折以后不但要固定,复位骨折,还要进行适当的功能锻炼,以避免固定过程中出现膝关节的僵硬。早期的时候可以平卧于床上,进行股四头肌以及小腿三头肌的主动收缩锻炼,避免肌肉的萎缩,也可以预防下肢的血栓,同时适当地屈伸踝关节,加强踝泵的训练。大约一到两周以后,可以于膝关节下方垫一衬垫,逐步地屈曲膝关节,让膝关节的曲度能够有所恢复。
通常情况下,髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下:
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,如果髌骨骨折手术后髌骨变大,考虑是骨痂生长,这是因为行内固定手术,在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长,所以膝盖会出现明显的增大。此外,创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后,虽然经过手术治疗,但是关节有可能会发生增生退变,关节间隙变窄,关节变形,这种一般发生在手术后的一年左右,病人有明显的疼痛,活动受限。
一般情况下,髌骨骨折手术后4个月可以通过以下几种方法进行功能锻炼:
第一、病人保持坐位且躯干稳定,在小腿前方绑沙袋,进行抗阻力股四头肌训练。既能够增强大腿肌肉力量,改善肌肉萎缩状态,同时还可以活动髌骨是,使髌股关节面逐渐变为平整,减轻骨折后关节面疼痛症状。
第二、病人可以积极进行膝关节功能锻练,锻炼股四头肌肌力,和膝关节的屈伸等运动,循序渐进,给身体一个逐渐适应的过程。
髌骨骨裂一般3-4个星期左右可以弯曲。
患有股骨头断裂的患者,要做屈膝手术,要等骨痂出现了,并且已经稳定,再做屈膝手术。对于孩子,膝盖的折弯时间相对较短,一般3-4个星期左右即可;成人的恢复时间相对缓慢,大约在一个半月后,可以进行屈膝。不过,即便能够进行屈膝运动,也不要过于激烈,要逐步进行,避免一次性弯曲造成身体不适。