胰腺炎导致血糖高不稳定怎么治疗?

会员110552790 49岁 已回复
10月2日凌晨到县医院就诊,当呼吸道感染入院治疗,并且注射了大量葡萄糖针水,第二天怀疑胰腺炎但继续使用葡萄糖注射液,后来情况越来越糟才意识到血糖高,用血糖仪测量已爆表,导致酮症酸中毒并送到了县医院ICU病房接受治疗,10月6日下午转出普通病房一直用二甲双胍和阿卡波糖片等降糖药和胰岛素,到今天情况也不见好转,血糖依旧不稳定,低至3.2高至27.6
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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指导意见:根据您的描述,病人呼吸道感染、糖尿病酮症酸中毒诊断明确。建议继续治疗观察。
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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现在是否可以进食?我看你连二甲双胍,阿卡波糖都用上了,建议你提供完整的病史,包括是否静脉营养,饮食情况,胰岛素种类,注射次数
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张相婷 医师 寿光市人民医院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死,心绞...
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指导意见:静脉用葡萄糖液体导致糖尿病的可能性不大,因为用葡萄糖陪药点滴一般是用百分之五的,一瓶250ml的糖水只含12.5g的糖,还不到一个馒头的含糖量。所以我考虑您本身血糖就比较高,可能开始大夫没有意识到这个问题。
相关问答

一般情况下,出现急性胰腺炎后,应避免进食、胃肠减压,通过留置导管进行引流,同时还可以使用镇痛的药物来减轻患者的痛苦。同时还要通过静脉注射,适当的营养素来强化身体。
在输液的过程中,如果出现了严重的肠胃问题,可以适当增加一些营养物质。在消化道功能正常的时候,可以多吃一些稀的食物,如小米粥、鸡汤等,应避免吃过于辛辣的食物,不利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎后遗症是胰腺假性囊肿,通常是由于胆道狭窄,体内的转氨酶经常会上升,需要进行支架手术。病人在用药过程中要多休息,要合理调整自己的膳食,避免吃猪肉、肥牛、牛柳、猪蹄、汉堡、热狗等;辣椒、芥末、茴香等都不能吃。在日常生活中要多注意休息,要有良好的精神状态,多喝水。
此外,患者应该按照医嘱定时去医院做检查,以免出现病情反复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胰腺炎的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响,可存在个体差异。具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。坏死组织感染首选介入、内镜等微创穿刺引流,必要时外科手术治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,若儿童胰腺炎程度轻微时,可遵医嘱选择禁食、补充体液、鼻胃管减压等保守治疗方式进行症状缓解。
当儿童出现胰腺炎时,还可以遵医嘱使用头孢克肟片等药物,以起到抑制细菌增长、消炎的作用,缓解症状。治疗期间家长要注意给儿童暖,适量喝温热水,坚持适量的运动,可以在一定程度上促进新陈代谢,有利于促进儿童身体恢复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,胰腺药物炎治疗最好。具体情况分析如下:
患有胰腺炎的病人要注意做好腹部的保暖,同时要注意调整饮食结构,避免食用辛辣、刺激性、生冷的食物;同时对腹部进行热敷按摩,缓解疼痛。需要及时去消化科,口服胃粘膜保护剂、抑酸剂、促胃动力药物、抗生素等药物。由于这种病很容易反复发作,而且还会对人体产生一定的影响,因此在治疗后一定要定期去医院做检查。同时,在治疗过程中要注意饮食方面要注意清淡,不能喝酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。