没服药的情况下。为什么早上空腹比餐后高

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患者信息:男 50岁 河南 郑州 想得到怎样的帮助: 是否血糖仪有问题?
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陈晓梅 医师 北京协和医院(西院)内科
擅长:心血管疾病,高血压,糖尿病,消化系统疾病,脑血管病
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病情分析:您的情况空腹血糖高,也是属于糖尿病的一种,这是由于您空腹的胰岛素分泌受损,但进食后,食物刺激了胰岛素的分泌,所以餐后还能维持血糖的正常。
意见建议:您可以先通过体育锻练来降低血糖,同时控制饮食,尤其是前一天晚餐要尽量少吃一点,饭后多运动一下。先从运动和饮食来控制血糖,看一下血糖的情况,不行的话,再用药物来控制。
相关问答

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

不知目前是否有降糖药治疗,进食的具体食物如何,如服用短效降糖药时餐后血糖可能控制较好,餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高,还有就是如饮食粮食较少,肉类以及不容易消化的食物较多时,消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外,也可能与情绪波动有关。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

餐后三小时降糖药作用减弱肝糖输出增多会造成血糖升高,还有就是如饮食粮食较少,肉类以及不容易消化的食物较多时,消化吸收较慢也可以出现三小时血糖超过两小时的情况。另外,也可能与情绪波动有关。

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考虑糖尿病,糖尿病的典型症状是烦渴多饮,多食易饥,体重下降,但是很多糖尿病是隐形发病,没有任何症状,诊断糖尿病的标准是血糖,尽量检查空腹血糖,可以检查糖耐量试验。

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正常人体的血糖范围,应该是空腹时候的血糖范围比餐后的低,如果病人出现了空腹时候的血糖范围比餐后的高,则可能是因为本身患有低血糖的疾病。需要通过控制自己的饮食,吃一些含糖的食物,并且在平时要注意配备糖水,糖块等,以免病人出现低血糖,发生头晕的情况,并且如果低血糖比较严重,需要及时到医院进行治疗。

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正常人在进食之后血糖值都是会升高的。而2型糖尿病患者会出现胰岛素分泌过量和高峰延迟的情况,胰岛素会维持在较高浓度水平,无法及时恢复到基线水平,容易出现餐二血糖值较低的情况,严重者甚至还会发生低血糖。

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