福辛普利钠片和氢氯噻嗪片联合降压时剂量及用法?

会员685536 59岁 已回复
全部症状:
我母亲,59岁,高血压患者。

发病时间及原因:
1、四年前一次脑血栓、两年前一次15%脑出血病史。
2、在本地县城医院就诊过。


治疗情况:
目前脑出血后遗症恢复良好,但是血压控制方面不平稳:
1、最初服用降压零号,效果不好,有手脚麻木等不良反应;后来服用尼莫地平片,起初效果还行,后来血压控制效果很不理想。
2、从去年年初起遵照医嘱,一直服用福新普利钠片+氢氯噻嗪片(每日早上服用福新普利钠1片10mg、氢氯噻嗪1片25mg),高压平稳控制在130左右。但是去年下半年起,出现咳嗽频繁、口中流酸水等不良反应,将福新普利钠改服为半片,并且加服奥美拉唑肠溶胶囊1粒,不良反应消失,血压控制稳定。但是,今年3月份起,发现血压升高到150左右,又自己改服用量和用法为:早上,福新普利钠半片+氢氯噻嗪1片+奥美拉唑肠溶胶囊1粒;晚上,服用氢氯噻嗪1片。按此用量和用法目前血压控制在135左右。

1、除早上服用福新普利钠半片+氢氯噻嗪1片外,现在晚上还服用1片氢氯噻嗪是否合适?许多人说降压药不适合晚上服用的。如果不合适,请教医生应该如何调整用量和用法。
2、除了咳嗽外,口中常流酸水,是否也是福新普利钠片的不良反应? 加服奥美拉唑肠溶胶囊目前来看能有效制止口留酸水的症状。但是奥美拉唑肠溶胶囊能否和上述降压药一起长期服用?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄华 医师 安徽省地勘局三二六医院内科
擅长:痛风,高血压,糖尿病.乙肝
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病情分析:您好,这个剂量是根据个体而定的,通常情况下,先从小剂量服用,不行的话,再加量就可以了。
意见建议:
相关问答

缬沙坦氢氯噻嗪片降压效果挺好的。此药物除了可以降低病人的血压之外,还有助于预防左室重构,减少蛋白尿,目前这种组合在当中属于非常优势的组合,既可以避免缬沙坦造成的高钾血症,又可以避免氢氯噻嗪片所导致的低钾血症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个药物引起副作用常见的就是出现一些中枢神经系统的一些症状,出现头晕头疼乏力,还有抑郁的症状。或者上呼吸道的症状,比如可以出现咳嗽,鼻炎,鼻窦炎,还有咽炎,偶见还有一些胃肠道反应,比如出现恶心,腹痛,腹泻,还有消化不良。

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氢氯噻嗪是在临床上应用比较广泛的一类药品,其大多数不良反应主要与服用的疗程和剂量有关。比较常见的不良反应包括电解质的紊乱,尤其是低钾血症的出现,主要与噻嗪类药品的排钾作用有关。其次,由于氢氯噻嗪还可以抑制胰岛素的释放,干扰肾小管排泄尿酸,所以长期服用还会出现高糖血症和高尿酸血症。其他少见的不良反应包括过敏,血细胞下降,以及胆囊炎,胰腺炎,性功能减退等。

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氢氯噻嗪片是一种利尿剂,主要具有利尿的作用,所以可以用于下肢水肿等疾病的治疗,也可以用于尿崩症,也可以与其他降压药一起辅助治疗高血压,也可以用于肾结石的治疗,主要是可以预防钙盐形成结石。

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参考价格是35元到40元。本品为白色或类白色片。用于治疗高血压或心力衰竭,可单独应用或与其他药物(如利尿药)合用,品最常见的副作用是头晕、咳嗽。不同地区也会对价格有影响。

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贝那普利氢氯噻嗪片不能长期服用,氢氯噻嗪一定要在医生的指导下应用,不可擅自长期使用,因为氢氯噻嗪的药物,能够引起机体很多的代谢紊乱。氢氯噻嗪会导致机体出现低血症,低钠血症等。

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