要控制好能够损害到肾脏的病因，除了多囊肾，几乎所有肾脏疾病发展到最后都会引起肾萎缩。平时每年要定期体检，查尿常规、肾功能、泌尿系统彩超，监测肾脏有无问题，及时发现及处理。
已经缩小的部分是不能恢复的，治疗病因来延缓肾萎缩，常见的原因是慢性肾小球肾炎，早期的慢性肾小球肾炎，往往需要使用激素或者是激素联合免疫抑制剂治疗。如果是糖尿病肾病，需要控制血糖。如果是高血压肾病，需要控制血压。如果是泌尿系统结石引起的问题，需要可能需要手术祛除结石。
肾萎缩是由于长期肾脏出现问题，劳累过度引起，患了肾萎缩，腿脚有肿的现象，血压也会随病情加重而升高。对于肾萎缩情况，主要是找到肾萎缩的原因，积极的保护肾功能的药物治疗。
肾萎缩是否能够治疗，首先要明确萎缩的原因。各种原发性或继发性肾小球疾病，肾小管间质性疾病导致肾功能损害之后，最终会出现双肾逐渐萎缩，这种萎缩通常是难以治疗，肾动脉栓塞时，有可能会出现单侧的肾萎缩，如果发现治疗及时，栓塞得到解除后，肾脏有可能会恢复正常。慢性肾盂肾炎以及肾结核导致的肾萎缩，通常也很难治愈。
如果肾脏已经萎缩，不可能通过药物或者其他方式使萎缩的肾脏完全恢复的，因为萎缩的肾脏病理结构是肾小球的硬化，肾小球细胞已经完全破坏，同时肾小球没有再生功能，所以是不能够完全恢复的。但是肾脏的代偿能力非常强，即使一半以上的肾小球已经完全损伤，肾功能还能维持在正常范围内，此时需要积极治疗，延缓肾功能下降。
